TEMA 10 (2017)

Apunte Español
Universidad Universidad Autónoma de Barcelona (UAB)
Grado Fisioterapia - 1º curso
Asignatura Psiquiatría
Año del apunte 2017
Páginas 2
Fecha de subida 16/06/2017
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TEMA 10: TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIÓN ANOREXIA MENTAL Alteración de la imagen corporal + severa restricción dietética autoimpuesta que provoca desnutrición Características • Inicio entre los 13 a los 20 años • Afecta al 0.5 al 1% de adolescencia, 10 a 20 veces más frecuentes en chicas • Asociado a situaciones estresantes (acoso escolar) y en algunas profesiones (deportes) • 5-18% evolución fatal • Suelen ser personas perfeccionistas y poco rebeldes (y a través de la alimentación se hacen rebeldes).
Etiología • Biológica: menor actividad noradrenalina. Mayor incidencia familiar de depresión, abuso de alcohol, alteraciones alimentarias.
• Psicológica: reacción frente al encuentro con la autonomía y la sexualidad (no suelen tener deseo sexual).
• Social: énfasis en la delgadez Diagnóstico • Peso por debajo del 85 % des esperado • Temor a engordar • Alteración en la percepción del cuerpo • Amenorrea • Uso de purgas o vómitos autoinducidos, o de laxantes.
Diagnóstico diferencial Cáncer, trastornos gastrointestinales, abuso de drogas, depresión.
Evolución • 40 % se recupera • 30 % mejora (pero puede que sigan contando las calorías o teman engordar) • 30 % cronicidad 1 Tratamiento En casos graves es necesaria la hospitalización. No hay medicación específica. La terapia familiar es beneficiosa.
BULIMIA NERVIOSA Habito incontrolable de episodios de comen compulsivo (mínimo 2 veces por semana) seguidos de purga (durante al menos 3 meses).
Características • Comienza sobre los 17 años.
• Afecta al 1-3% de mujeres jóvenes.
• 10 veces más en mujeres que en hombres Etiología • Biológica: disminución de la actividad de noradrenalina y de serotonina. Mayor incidencia familiar de depresión y obesidad • Psicológica: dificultades en ser autónomas. Posibles fantasías sexuales inaceptables  generando ansiedad, porque lo ven como algo prohibido. Impulsividad e ira. Mala tolerancia a la frustración • Social: mitos de delgadez.
Diagnóstico diferencial Tumores del SNC, trastorno de personalidad límite Evolución Crónica, a veces con complicaciones metabólicas Tratamiento • Hospitalización: alerta de riesgo de autolisis (autolesionarse).
• La fluoxetina puede ayudar.
• La psicoterapia individual y grupal son de ayuda 2 ...

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