Resumen M.Cardiaco (2017)

Apunte Español
Universidad Universidad de Lleida (UdL)
Grado Medicina - 1º curso
Asignatura Anatomía Microscópica
Año del apunte 2017
Páginas 3
Fecha de subida 20/08/2017
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Músculo cardíaco Citología de la fibra muscular estriada cardíaca Membrana plasmática = sarcolema. Por fuera: LB separa fibra del TC. Nucleo grande (acostumbra a teñirse 1 pero pueden teñirse 2) Citoplasma = sarcoplasma. Miofilamentos finos (actina) y gruesos (miosina) pero no tan bien estructurados como esqueletico. Estriaciones menos patentes. Inlcusiones en el sarcoplasma (mitocondrias abundantes, AG pequeño, reticulo sarcoplasmatico, glucogeno, ribosomas libres, etc) Granulos electrodensos de sarcoplasma tienen peptido auricular natriuretico Reticulo sarcoplasmático de la fibra muscular cardíaca Poco desarrollado. Muchos sarcotubulos pero no hay cisternas terminales → Dilataciones de los sarcotubulos se ponen en relacion con los tubulos T Se forman diadas. Tubulos T son mas voluminosos. Cada uno se superpone sobre una linea Z (un tubulo T queda colocado sobre una linea Z) Discos intercalares Lugares de union de una fibra cardiaca con otra a nivel de las uniones termino-terminales entre las dos fibras En el segmento transversal Se forman interdigitaciones, uniones tipo desmosoma. Fascia adherente: cumulos de material filamentoso en el sarcoplasma por debajo del sarcolema. Uniones de intersticio (gap junctions) Histogenesis Mesoderma esplacnico origina mioblastos que se dividirán por mitosis, fusionandose unos con otros. Despues del nacimiento, el corazon solo crece por aumento de la medida de cada fibra muscular Crecimiento y regeneracion No hay capacidad regenerativa despues del nacimeinto (ausencia de celulas satelite). Si hay necrosis → cicatriz de TC.
Isquemia = necrosis tisular + cicatriz de TC Contraccion de la musculatura cardíaca • Aportacion de Ca2+: el reticulo sarcoplasmatico de la cardiaca no es capaz de almacenar suficiente calcio, por eso se necesitan fuentes adicionales de Ca2+ (medio extracel).
◦ Los tubulos T permiten la entrada de iones Ca2+ desde el exterior ◦ La lamina externa de los tubulos T tiene gran cantidad de Ca2+ almacenado ◦ Hay canales de Na2+ y Ca2+ en la mb para aumentar la entrada Endocardio Capa mas interna y recubre interior de auriculas y ventriculos 1. Endotelio (c.interna): vasos sanguineos, epitelio (cel epiteliales aplanadas), gap junctions 2. LB 3. TC: capa subendotelial (colageno) + capa mas gruesa de TC (denso) con fibras elasticas abundantes y fibras musculares lisas + capa subendotelica (TC laxo) con colageno y fibras elasticas.
Vasos y nervios. Fibras musculares cardiacas especializadas en la conduccion (fibras de Purkinje) en los ventriculos.
Miocardio Musculo estriado cardiaco, mas fino en las auriculas que en los ventriculos.
Se dispone formando una espiral (impulsar la sangre). En las paredes ventriculares se forman haces aislados de fibras musculares recubiertas de endocardio: trabeculas carnosas.
Presenta tb fibras elasticas, escasas en los V y abundantes en las A (se han de relajar mas a la vez que se llenan de sangre) Epicardio Pericardio es un saco fibroso de TC que envuelve el corazon (pericarditis: inflamacion) • Lamina visceral: adherida al corazon ◦ Capa de cel mesoteliales (cel epiteliales aplanadas o cubicas, estrechamente unidas entre ellas) Equivalente al endotelio pero revisten las hojas serosas (pleura, peritoneo y pericardio) ◦ Lamina basal ◦ Lamina de TC (fibras elasticas) ◦ Capa subepicardica: vasos, nervios, tejido adiposo.
• Espacio virtual con liquido pericardico (evita la friccion entre las dos laminas) • Lamina parietal: mas externa ◦ TC. Revestida por mesotelio.
◦ Entre los dos hay una capa muy fina de liquido pericardico Esqueleto cardiaco TC denso. Envuelve orificios auriculoventriculares y arteriales, aorticos y pulmonares: anillo fibroso Trigonos fibrosos: ponen en contacto orificios auriculoventriculares y arteriales (comunican los anillos fibrosos) Septo membranoso: parte superior fibrosa del septo interventricular Valvulas • Valvula auriculoventricular (AV) derecha: 3 valvas → valvula tricuspide • Valvula auriculoventricular (AV) izquierda: 2 valvas → valvula mitral • Valvula aortica y pulmonar → 3 valvas Valvulas unidas a musculos papilares mediante cuerdas tendinosas.
Valva = miocardio (M) + eje de la valvula de tejido fibroso recubierto por endocardio en ambas bandas Sistema de conduccion del corazon • Nodulo sinoauricular (SA): se inicia el latido en c.n. Ritmo sinusal. Dentro del epicardio (en la union de la V.Cava Superior con la AD) • Nodulo auriculoventriculoar (AV): se continua con el haz AV de Hiss (lado dcho del septo interauricular), se ramifica en dos ramas (dcha e izda). Porcion membranosa del septo interventricular (fibras de Purkinje) Celulas nodales: en los nodulos. Mas pequeñas que cardiacas. Estructra muy similar a cel de Purkinje.
Celulas de Purkinje: Mas largas, mas sarcoplasma, menos miofibrillas. Ricas en glucogeno y mitocondrias. Dos nucleos. Pocos discos intercalares (desmosomas). Granulos (peptido auricular natriuretico, cardiolatina, cardionatrina, etc). Regulan composicion electrolitica y disminuyen la presion arterial.
SN Vegetativo Modula la FC y el V.
Catecolaminas → acelera la FC y el V disminuye ...

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