CAPÍTULO 3 TEMA 1 Análisis bibliográfica, lectura crítica de la información (2017)

Apunte Español
Universidad Universidad Autónoma de Barcelona (UAB)
Grado Fisioterapia - 1º curso
Asignatura Metodología
Año del apunte 2017
Páginas 3
Fecha de subida 19/06/2017
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CAPÍTULO 3 TEMA 1 Análisis bibliográfica, lectura crítica de la información LECTURA CRÍTICA -Proceso de la recuperación de algún tipo de información o ideas almacenadas en un soporte -Transmitidas mediante algún tipo de código, habitualmente el lenguaje -Saber leer: • • • Significa saber pronunciar las palabras escritas Saber identificar las palabras y el significado de cada una de ellas Significa saber extraer y comprender el significado de un texto -Es una técnica que: • • • Ofrece la oportunidad de aumentar la efectividad de nuestra lectura Adquiriendo las habilidades necesarias para excluir con la mayor prontitud los artículos científicos de mala calidad Aceptar aquellos con la suficiente calidad científica para ayudarnos en nuestra toma de decisiones para el cuidado de los pacientes RAZONES PARA LA LECTURA CRÍTICA -Lectura crítica: • • Verificar la validez (aproximación a la verdad) Utilidad (aplicabilidad clínica) de los resultados de la investigación publicados. Para poder incorporarlos al cuidado de los pacientes y mejorar la calidad de la asistencia sanitaria -El volumen de literatura científica crece, pero la calidad científica de los artículos de investigación es “muy variada” • Las revistas médicas son un pilar de importante transcendencia para a salud de toda la sociedad. Conducen la forma de ejercer las profesiones sanitarias -Conducen la forma de ejercer las profesiones sanitarias. Actuar en base a pruebas científicas inválidas o incorrectas es probablemente peor que actuar sin pruebas (Se puede distorsionar inconscientemente la práctica profesional o se puede causar daño a los pacientes) -Modulan muchos de los proyectos sanitarios en el mundo -Poder distinguir las evidencias científicas válidas. Nos permitirán asegurar que las decisiones sanitarias que tomamos son las mejores a la luz de los conocimientos actuales. (Algunos autores señalas que apenas el 10% de las publicaciones reúnen criterios de validez -Mejorar la comprensión de la literatura científica. Permite adquirir las habilidades necesarias para: • • Excluir rápidamente los artículos científicos de mala calidad Aceptar los que tengan la suficiente calidad científica para ayudarnos en nuestra toma de decisiones para el cuidado de los pacientes UTILIDADES -Tomar decisiones clínicas “basadas en la evidencia” -Saber plantear y diseñar estudios -Sintetizar la evidencia en forma de Revisiones Sistemáticas. (Hacer resúmenes, sinopsis, de estudios primarios de revisiones sistemáticas) -Contribuir a la realización de: • • • Sumarios de evidencia Guías de práctica clínica Protocolos de actuación clínica, etc… FASES I. Primera aproximación: • • • • • • • Títulos ¿es de nuestro interés? Revista de publicación ¿indexada? ¿peer review? Resumen ¿Parece válido? ¿Parece útil para mi caso? Autores ¿Parecen fiables? ¿Quién los financia Tipo de artículo Tipo de estudio Bibliografía II. Segunda aproximación • • • Valides interna (analizar la metodología usada para realizar el estudio) ¿es la más adecuada para la consecución del estudio? ¿es correcta? *Ejemplos: ✓ Establecer prevalencia  estudio descriptivo transversal ✓ Identificar etiología  estudio casos y controles ✓ Evaluar prueba diagnóstica  transversal y comparar con con los standard ✓ Analizar evolución de una enfermedad  seguimiento cohorte ✓ Valorar intervención terapéutica o preventiva  ensayo clínico aleatorizado Utilizar cuestionarios específicos para cada tipo de estudio (ver herramientas CASPe) ✓ Estudios diagnósticos ✓ Procedimientos diagnósticos ✓ Estudios de curso clínico y pronóstico ✓ Validez o eficacia de una intervención (terapéutica o prevetiva) Cuestionarios CASPe: PREGUNTAS DE ELIMINACIÓN  si no se cumplen los resultados no son fiables (validez interna no asegurada) III. TERCERA APROXIMACIÓN -Cuestionarios CASPe, apartado de los cuestionarios: • • Análisis meticuloso centrado en “material y métodos” También analizar  claridad y precisión de los objetivos, adecuación del diseño a la pregunta de investigación, adecuación de los criterios de selección y tamaño de la muestra, consideraciones sobre errores, sesgos y mejoras posibles del estudio HERRAMIENTAS PARA LA LECTURA CRÍTICA -Cuestionarios: • • Informales (cuestionarios internos) Formales, estructurados, basados en la evidencia: o Revisiones sistemáticas: AMSTAR o Metanálisas y revisiones sistemáticas: prisma, quorum o Guías de práctica clínica: AGREE o Ensayos clínicos controlados: CONSORT o CASP ...

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