Sistema tegumentario II (2017)

Apunte Español
Universidad Universidad de Lleida (UdL)
Grado Medicina - 1º curso
Asignatura Anatomía Microscópica
Año del apunte 2017
Páginas 7
Fecha de subida 20/08/2017
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Foliculo pilo-sebaceo Se produce una invaginacion de la epidermis hacia la dermis para formar el foliculo piloso (como se asocia intimamente con la glandula sebacea: unidad pilosebácea). La secrecion sebacea sale por el mismo conducto que el pelo La unidad pilosebacea está conectada con el musculo liso: el musculo erector de la piel • • A nivel del foliculo piloso, en la parte mas profunda, la dermis se introduce formando una estructura que se llama papila y que se encuentra irrigada por un vaso sanguineo.
◦ Esta estructura es importante porque la interaccion con las celulas de tejido conectivo y las de la dermis en este punto induce la diferenciacion de las celulas epidermicas hacia la queratinizacion especializada en forma de piel ◦ De esta manera, cuando hay piel, quiere decir que la papila está activa ◦ En la papila hay una invaginacion de la epidermis que forma la vaina radicular externa ◦ En la punta de la papila, se estimulan unas celulas de la capa basal a diferenciarse en forma de escamas corneas que generan el pelo: estas celulas adyacentes al foliculo piloso y que se diferenciaran, forman la vaina radicular externa.
◦ En esta region tambien hay melanocitos que transfieren melanina a las celulas de los foliculos y daran pigmentacion a las escamas corneas (piel) A lo largo de la vida del foliculo, este pasa por diversas fases de activacion o no activacion ◦ ◦ ◦ Experimenta una fase que se llama anagena ▪ Puede durar años ▪ El pelo está creciendo (papila prominente) Fase de involucion ▪ Retraccion de la papila ▪ Foliculo piloso se hace mas pequeño Fase de reposo (telogena) ▪ El cabello puede caer: una vez cae, si se vuelve a activar, el foliculo entra de nuevo en fase anagena y se forma pelo durante unos años mas (se estimula por factores diversos) Glandula sebacea El pelo está asociado a una glandula sebacea, que es una glandula que no tiene conducto secretor propio (las celulas abocan su secrecion al mismo conducto por el cual sale el pelo) Las celulas que constituyen la glandula sebacea tienen una morfologia histologica muy caracteristica: • Son celulas espumosas, mas o menos poliedricas, que con las tinciones habituales presentan poca tincion citoplasmatica • El citoplasma presenta vacuolas llenas de material secretor, el cual, al ser fundamental sustancias lipidicas, se extraen y quedan agujeros (como una esponja) • Estas celulas presentan una secrecion holocrina: en un momento dado, la celula muere y se destruye, liberan su contenido al exterior.
Dentro de los acinos sebaceos, hay tambien celulas germinales, de tamaño mas pequeño. Son celulas indiferenciadas que van creciendo y diferenciandose en celulas adultas secretoras Las celulas sebaceas no están igual de diferenciadas y desarrolladas en las diversas regiones del cuerpo (lo están especialmente en la cara y la piel de la cabeza: cuero cabelludo) • La secrecion que hacen es de caracter lipidico (de aqui el especto espumoso de las celulas) Estan sujetas a un control endocrino (en la pubertad, por ejempo, estan mas activas) Como se situan en la piel, las bacterias pueden llegar con cierta facilidad y provocar infecciones locales, que provocan acumulaciones de pus (furoncol) o fenomenos de acne.
Glandulas sudoriparas En la piel hay tambien una gran cantidad de glandulas sudoriparas, que son de secrecion ecrina.
Estan constituidas por un acino entortoligado que está situado en la dermis, en profundidad, y un conducto especifico que lleva la secrecion hacia la superficie de la piel.
Esta secrecion es serosa: liquida, fluida y pobre en proteinas y lipidos En el acino se forma un cumulo de celulas cubicas sobre la lamina basal, que son secretoras de sudor y se diferencian en dos clases: serosas (secrecion fluida rica en iones y pobre en proteinas) y mucosas (las cuales son PAS +: indica que tienen glicoproteinas y fabrican una secrecion menos fluida) De manera que la secrecion final es una mezcla de las dos, con preferencia de la serosa El acino seroso o muco-seroso está rodeado por fuera por unas celulas que se llaman mioepiteliales (celulas epiteliales pero con filamentos contractiles), lo cuales en un momento dado se pueden contraer y exprimir el acino (y contribuir a la liberacion del liquido). Este liquido contribuye a la excrecion de metabolitos y electrolitos del organismo y tiene una funcion importante termorreguladora. La glandula está controlada por terminales nerviosos vegetativos que la rodean: factores emocionales y de diversa indole pueden regular esta secrecion El acino sebaceo está ubicado en plena dermis Se ven celulas serosas y mucosas que conforman las unidades secretoras, con predominio de las serosas. Hay unas celulas en la pared de estas glandulas, dificiles de ver pero se intuyen porque estan cortadas un poco de lado. Son las celulas mioepiteliales. Estas celulas se ven mejor en secciones tangenciales del acino. Forman como una cresta alrededor del acino y, como ya se ha mencionado, tienen capacidad contractil y provocan una cierta extrusion del contenido, facilitando la salida Glandulas olorosas Estas glandulas son menos abundantes que las sudoriparas y son de secrecion apocrina (la celula, cuando ha de liberar su secrecion se desprende de una parte de la celula, no de toda). Se concentran en regiones como la axila, los genitales...
En algunos animales están especialmente desarrolladas y están muy ligadas a la conducta sexual (liberacion de hormonas sexuales). Son similares a las sudoríparas: estan muy entortoligadas sobre ellas mismas, pero sus acinos tienen una cavidad mas dilata.
El hecho caracteristico de estas glandulas es que tienen una estructura que demuestra su secrecion de tipo apocrino: tienen granulos secretores que se acumulan en la parte apical de la celula, de manera que cuando esta es estimulada, se estriñe la parte apical y todo el extremo apical de la celula queda cortado (hay una perdida de material). Reposan sobre una lamina basal y estan envueltas por celulas mioepiteliales Otras glandulas Hay otras glandulas asociadas a la piel: por ejemplo en los parpados hay glandulas de Meibomi que son unas glandulas sebaceas muy desarrolladas. La inflamacion de estas se llama meibomitis (mas popularmente conocida como mussol).
Otros ejemplos serian las glandulas ceruminosas en el conducto externo, las glandulas de Bartolino en la vagina, etc Glandula mamaria Es una diferenciacion particular de una glandula sudoripara. Esta constituida por diversos lobulos y cada uno de los lobulos esta constituido por lobulillos, separados por tejido conectivo. En cada lobulillo hay muchos acinos serosos, unidos por conductos secretores. Los conductos secretores van uniendose (confluyendo los que provienen de los diferentes lobulos) en conductos de cada vez mayor calibre, hasta llegar a la region del pezon.
En la region del pezon existe una dilatacion previa que se llama sinus galactoforo o lactifero; que es una especie de dilatacion que tiene en la pared algunas celulas musculares y que cuando es activo permite crear un pequeño reservorio local de leche.
Es una region especialmente pigmentada, con abundantes melanocitos y sujeta a grandes cambios de naturaleza hormonal. Así pues, la estructura de la glandula está sometida a grandes cambios hormonales Los lobulos están separados por tejido conectivo colagénico muy denso y hay abundante presencia de fibroblastos. Los acinos tienen un conducto que, cuando la mama está en reposo practicamente no tiene luz; incluso puede llegar a desaparecer. Durante la menstruacion debido a los niveles de estrogenos, experimenta cambios Cuando se activa el tejido conectivo pueden aparecer celulas inflamatorias. Cuando la mama está en reposo, está frenada por un NT que es el factor que inhibe la secrecion de prolactina (la cual, en condiciones normales, está frenada): la dopamina.
Cuando la mama está en reposo, la prolactina no se libera porque actua la dopamina. Después del parto, inducida por la accion estimuladora de los terminales nerviosos que hay alrededor del pezon, el freno de la prolactina deja de existir (disminuye la dopamina que llega a los receptores, de manera que la prolactina se activa).
Las celulas secretoras de leche, que tienen receptores de prolactina, se comienzan a diferenciar y activar. Gracias a la accion de una segunda hormona implicada, al oxitocina, las celulas mioepiteliales favorecen la secrecion de la leche hacia los pezones. La secrecion se acumula y dilata los acinos. La mama lactante tiene un aspecto con grandes tractos conectivos Esta glandula tiene doble caracter secretor: apocrino y merocrino (hay celulas que secretan de manera apocrina y otras que lo hacen de manera merocrina) Inervacion de la piel La piel es un fenomeno sensorial inmenso que está llena de terminales nerviosos responsables de todas las secreciones que se producen.
Los terminales nerviosos, cuando se activan, envian señales al SN, las cuales llegan a traves de la raiz dorsal (en el caso de la medula espinal). Por otro lado, las respuestas motoras de los musculos llegan a traves de la raiz ventral. Por tanto, por la raiz ventral tenemos señales eferentes y por la raiz dorsal aferentes.
Las señales eferentes son de caracter sensorial y el cuerpo de la neurona que los transmite está ubicado fuera del SNC: en los ganglios raquideos. Son neuronas que tienen una morfologia bipolar (tienen dos prolongaciones: una periferica que llega por ejemplo a la piel, y una central que es la que llegará a la medula espinal) De esta manera, las señales van en la direccion de la piel hacia la medula, siendo controladas por la neurona que se ubica en el ganglio Todos los nervios que hay en la piel provienen de neuronas que estan situadas en ganglios. Estas expansiones acaban de manera muy diversa: algunas bien definidas (en corpusculos) y otras de manera mas libre. Es decir, en terminales corpusculares o terminales libres. Las terminaciones acaban: algunas en la dermis profunda (hipodermis), y otras en la dermis, en el limite dermoepidérmico o en la epidermis Ademas de esta informacion sensorial, la piel recibe tambien informacion de tipo aferente (efectora). Los organos efectores son, por ejemplo, las glandulas sudoriparas, otros que regulan la microcirculacion, etc. Esta inervacion proviene fundamentalmente del SN vegetativo (a traves de la raiz dorsal) Terminaciones nerviosas Las terminaciones corpusculares forman corpusculos y desde el punto de vista morfologico o estructural se distinguen diferentes tipos: Pacini, Ruffini, disco de Merkel, etc.
Los terminales, tanto los corpusculares como los libres, captan informacion sensorial de diversos tipos La informacion tactil es aquella que se produce cuando la piel contacta fisicamente: el contacto deforma la piel y hay detectores que detectan esta deformacion (son mecanorreceptores). Estos mecanorreceptores responden enviando PA (señales nerviosas) por los nervios hacia el SNC.
Hemos de distinguer 2 grandes tipos de mecanorreceptores: • Mecanorreceptores de adaptacion lenta • Mecanorreceptores de adaptacion rapida Cuando se estimulan, generan un PA: • Si el mecanorreceptor es de adaptacion rapida, aunque persista el estimulo, la celula deja de responder: nada más responde en el momento inicial de la aplicacion del estimulo • Si el mecanorreceptor es de adaptacion lenta, enviará estímulos durante mucho rato mientras persiste el estimulo Los dos son muy necesarios para tener una buena percepcion tactil (estereognosia: capacidad de percibir objetos nada mas con el sentido del tacto). La perdida de esta capacidad se llama astereognosia, que se da en muchas enfermedades neurologicas.
Diferentes regiones de la piel tienen riqueza diversa de los diferentes mecanorreceptores: algunos están especialmente desarrollados para ser perfectos en el tacto, como las manos y otros no lo son tanto, como la piel abdominal.
La huella digital de los dedos contribuye tambien a incrementar la capcidad detectora e identificativa que los caracteriza. Se correlaciona tambien con la representacion de las diferentes partes de la superficie cutánea que hay en el cerebro: las regiones con mas sensibilidad tactil, tienen una representacion mucho mas amplia en las regiones del cerebro encargadas de la representacion tactil Tipos de terminales Todos los terminales tienen una cosa similar: llega una fibra nerviosa mielinizada, esta llega un punto en que pierde la estructura de mielina y la fibra nerviosa se relaciona de diversas maneras con las celulas gliales, creando las variedades de corpusculos. Algunas de estas variedades son: • Corpusculo de Meissner: la fibra se ondula y se incorpora con la celula glial modificada.
Todo esto se rodea de una pequeña capsula conectiva, que determina el corpusculo.
Está situada en las papilas termicas, en el limite dermo-epidermico en regiones con especial sensibilidad tactil (como la palma de la mano y los dedos) • Corpusculo de Paccini: normalmente se ubica en la dermis profunda y puede ser de medida muy grande Es una fibra nerviosa, con su vaina de mielina, se pierde la vaina y queda la fibra rodeada de capas de celulas (como si fuesen pieles de cebolla, una cebolla perforada por una fibra nerviosa) Está envuelta de una capsula conectiva • Disco de Merkel: las celulas de Merkel tienen un nucleo irregular y se caracterizan por tener pequeños granulos secretores en el citoplasma Reciben inervacion y reciben señales a partir de los granulos secretores que contienen neuropeptidos Hacen desmosomas en contacto con los queratinocitos basales Donde hay riqueza perceptiva hay abundancia de discos de Merkel, aunque no se conoce exactamente su funcion • Corpusculo de Ruffini: es un terminal nervioso que se une al colageno sin celulas adyacentes (como sí ocurre en el caso de Pacini o Meissner) El terminal forma una arbolizacion que queda inmersa en el colageno Es principalmente un receptor de tension La mielina se acaba cuando el nervio toca la LB. El terminal se introduce en la dermis y se ramifica.
Entre los queratinocios, hay terminaciones nerviosas libres: acaban sin una diferenciacion celular asociada Tambien hay terminaciones libres en la dermis, alrededor del foliculo piloso (muy desarrollado en algunos animales, como los felinos: tienen pelos sensoriales que son extensiones nerviosas) Si todo esto mencionado se relaciona con la adaptacion, se considera que: - Las terminaciones libres alrededor de la dermis y terminaciones libres alrededor del pelo forman los mecanorreceptores de adaptacion rapida - Los corpusculares (Pacini, Merkel, Meissner), por otro lado, son mas bien receptores de adaptacion lenta que detectan deformaciones persistentes Hay tambien terminaciones libres especializadas en la percepcion del dolor: los nociceptores. Son terminales nerviosas que tienen receptores para sustancias que se generan cuando hay dolor (receptores quimicos inflamatorios, neuropeptidos, sustancias extrañas, etc) Hay tambien termorreceptores, fundamentalmente asociados tambien a terminaciones libres Por tanto, existen tres familias fundamentales de receptores asociados a la piel: los mecanorreceptores, los nociceptores y los termorreceptores Nota: si encontramos una terminacion libre, no podemos determinar qué tipo de receptor es ...

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