10. HIPOACUSIA (2016)

Apunte Español
Universidad Universidad de Zaragoza
Grado Enfermería - 2º curso
Asignatura Enfermería Clinica I
Año del apunte 2016
Páginas 3
Fecha de subida 10/03/2016
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ENFERMERÍA CLÍNICA I 2º ENFERMERÍA. CURSO 2015/2016 hcrenfermero-UnyBook.com TEMA 10: EL PACIENTE CON HIPOACUSIA Es la merma de la capacidad auditiva por alteración en alguna parte de la vía auditiva desde el pabellón auricular hasta la corteza auditiva.
Clínicamente  intensidad mínima en la que el individuo es capaz de detectar el sonido Clasificación: - Leve  pérdida entre 21-40 decibelios (dB) - Moderada  pérdida entre 41-70 dB - Severa  pérdida entre 71-90 dB - Profunda  pérdida entre 91-119 dB - Total o Cofosis o Anacusia  no es capaz de oír sonidos de 120 dB Etiopatogenia: - Se puede dar en cualquiera de las regiones implicadas en la percepción del sonido.
- Dependiendo de la zona alterada  cuadro clínico y estrategia diagnóstica y terapéutica va a ser distinto 1. HIPOACUSIA DE TRANSMISIÓN - Oído externo o medio - Alteración de la anatomía-fisiología normal que impide que el oído externo y medio conduzcan adecuadamente las ondas sonoras al receptor auditivo y su vía - Causas: o Oído externo  tapones cerumen y patología infecciosa o Oído medio  patología infecciosa y patología no infecciosa de la cadena osicular - Aspectos cualitativos o Inteligibilidad de la palabra se encuentra bien conservada o Pérdida uniforme de audición de todas las frecuencias de sonido 2. HIPOACUSIA DE PERCEPCIÓN O NEUROSENSORIALES - Disfunción en el receptor auditivo que se encuentra en la cóclea (sensorial) o en el nervio-vía auditiva (neural) - Causas: o Idiopáticas  aunque muchas tienen un condicionante genético o Hipoacusias inducidas por ruido  Exposición diaria y acumulativa en el tiempo a ruidos  Exposición a sonido relativamente breve  reversible, como conciertos o discotecas o herramientas mecánicas  Alta incidencia en frecuencias altas en individuos jóvenes, lo cual sugiere una exposición temprana y crónica a ruidos, por el uso de dispositivos personales 1   - Trauma acústico agudo por explosión produce hipoacusia severa o profunda, repentina y dolorosa  causada por cambios violentos en la presión del aire que pueden producir daño desde el complejo tímpanoasicular hasta el oído interno También asociada a práctica deportiva de tiro  hipoacusia asimétrica o Fármacos ototóxicos (furosemida) o Infecciones, enfermedad de Méniére, trastornos vasculares, enfermedades desmielinizantes o degenerativas, enfermedades autoinmunes o un traumatismo  hipoacusia neurosensorial o Hipoacusia súbita  pérdida auditiva neurosensorial que se desarrolla en un período menor de 72 horas. Es una urgencia otológica o Prebiacusia  perdida de audición asociada al envejecimiento Aspectos cualitativos o Afecta a la capacidad de oír tonos de alta frecuencia más que los de baja frecuencia 3. HIPOACUSIA MIXTA - Combinación de mecanismos por patologías coincidentes que afectan a ambas regiones o por progresión de patologías 4. HIPOACUSIA CENTRAL - Perturbación del procesamiento auditivo central afecta a niños y adultos - Causas o Alteración de causa desconocida. Etiologías que se suelen relacionar:  Accidentes cerebro-vasculares  Tumores del sistema nervioso central  Enfermedades desmielinizantes y neurodegenerativas 5. ASISTENCIA INTERDISCIPLINARIA - Diagnóstico o Pruebas de Rinne y de Weber o Audiometrías o Timpanometría - Tratamiento o Prevención o Tratamiento médico y quirúrgico o Rehabilitación auditiva  Hipoacusias que no pueden corregirse y está indicada la rehabilitación mediante prótesis auditivas ENFERMERÍA CLÍNICA I 2º ENFERMERÍA. CURSO 2015/2016 hcrenfermero-UnyBook.com 6. ASISTENCIA DE ENFERMERÍA - Promoción de la salud - Valoración - Diagnósticos e intervenciones de enfermería o Trastornos de la percepción sensorial auditiva o Deterioro de la comunicación verbal o Aislamiento social 7. PROTESIS AUDITIVAS - Audífonos  dispositivos electrónicos encargados de captar, amplificar, modular y transmitir la palabra o el sonido ambiental al oído hipoacúsico - Prótesis implantables en el oído medio - Prótesis de la vía ósea no implantables - Prótesis de vía ósea implantables u osteointegradas (BAHA o PONTO) - Implante coclear - Implante de tronco cerebral 3 ...