T1- Fosas (II) (2017)

Apunte Español
Universidad Universidad de Lleida (UdL)
Grado Medicina - 2º curso
Asignatura Aparato Cardiorespiratorio
Año del apunte 2017
Páginas 8
Fecha de subida 28/09/2017
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Descripción

Fotos sacadas de las diapositivas de los profesores

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Lydia Jara Santos – UdL 2º Las dos labiales se suman y subirán como la arteria septal. Se anastomosa con las arterias etmoidales septales formando lo que se denomina mancha vascular (epistaxis de repeticion) - Ramas de la arteria maxilar: - Arteria esfenopalatina - Arteria palatina descendiente (arteria palatina mayor → se anastomosa con la rama septal de la arteria esfenopalatina) Se separa en esfenopalatina y palatina descendiente a nivel de la fosa pterigopalatina, justo antes del agujero esfenopalatino, por donde entran y se dirigen hacia las fosas nasales La arteria esfenopalatina da ramas en el cornete y meato medio. Ésta tiene también una rama medial o septal que se anastomosa con otras ramas de arterias que irrigan las fosasa nasales La arteria palatina descendente se ramifica a nivel de la fosa pterifopalatina y desciende por fuera de las fosas nasales y seguirá el agujero esfenopalatino mayor y pasa por el conducto incisivo y se dirige hacia arriba donde se anastomosa con la septal Lydia Jara Santos – UdL 2º - Ramas de la arteria carótida interna: - Ramas de la arteria oftálmica: - Arteria etmoidal anterior - Arteria etmoidal posterior (va también al seno esfenoidal) Proviene de la orbita por los foramenes etmoidal anterior y posterior La arteria etmoidal posterior se divide en lateral y medial y se dirigen principalmente al cornete y meato superior y accesorios y penetran en la zona esfenoidal La arteria etmoidal anterior se divide en 2 ramas principales, una medial y una lateral que se introducen por cornetes y meatos donde se anastomosarán con las ramas de la arteria esfenopalatina. Su rama septal irriga la parte anterior de las narinas y se anastomosará también con la arteria esfenopalatina La anastomosis de todo el sistema de la arteria esfenopalatina, la palatina mayor y la etmoidal anterior, forma el llamado PLEXO DE KIESSELBACH, donde encontramos la mancha vascular No nos podemos olvidar de que todas estas arterias estan cubiertas de una fina capa mucosa Venas: Van a desembocar: - Hacia la vena facial - Hacia los plexos pterigoideos o vena maxilar - Hacia los senos cavernosos de la cavidad craneal El drenaje venoso ocurre en sentido inverso al que van las arterias y llegará a las yugulares Las v.maxilar y esfenopalatinas salen por el agujero esfenopalatino formando el PLEXO PTERIGOIDEO a nivel de la fosa infratemporal Lydia Jara Santos – UdL 2º Hay venas etmoidales posterior y anterior; van hacia la zona neurocraneal a través de la orbita y se drenan a los senos cavernosos.
Estas vias son posibles vias de diseminación de infecciones, debido a que los senos cavernosos también pasan por el neurocráneo, llegando a ser bastante peligrosas Al final, toda esta sangre va a parar al tronco (tiro)lingualfacial y al final de la vena yugular interna Lydia Jara Santos – UdL 2º Drenaje linfático Son importantes vías de diseminación de enfermedades y desarrollo de cánceres - La región anterior craneal drena hacia los nodulos submandibulares - La region posterior drena hacia los nodulos cervicales profundos, que están alrededor de la yugular interna Estos, finalmente, drenarán hasta el tronco colector yugular.
La palpación de estos nódulos nos permitirá saber si hay infecciones o no Inervación: Hay 4 tipos de inervación - Olfatorio (I): en la parte alta de la fosa nasal y lado septal hay hilillos nerviosos que transportan la informacion pasando por la placa cribosa del hueso etmoidal al bulbo olfatorio provenientes, pues, de nervio olfatorio (I).
- Trigémino (V1, V2): dan sensibilidad general, como el tacto o la temperatura. Tienen 3 ramas principales Lydia Jara Santos – UdL 2º - Parasimpáticamente (facial): está inervado por el facial, regulando secretoramente las glandulas mucosas.
A nivel del tronco del encéfalo sale hasta el temporal formando el nervio petroso mayor por los hiatos de Falopio Finalmente, en la union del nervio petroso se forma el nervio vidiano o pterigopalatino que irá a Lydia Jara Santos – UdL 2º parar al ganglio pterigopalatino y finalmente a las fosas nasales por el agujero esfenopalatino Son ramas muy finas que se reúnen con las del trigémino y las acompañan inervando a su paso las glándulas productoras de moco de la mucosa olfatoria, está relacionada con el SN - Simpáticamente (ramas de T1): regulando flujo sanguíneo Estos axones van hasta el ganglio cervical superior por la cadena torácica de ganglios de manera que a partir de aquí sigue la carotida interna y después se separa y sigue al nervio petroso profundo y se cruza con el mayor que viene de parasimpático formando el nervio vidriano y van al ganglio pterigopalatino Pasaran el ganglio de largo sin conectar ninguna neurona, pues ya son postganglionares al haber pasado por el ganglio cervical superior y van a parar a las fascias Su distribucion es muy similar a las arterias en el caso del trigemino. El SNA (parasimpatico) se distribuye unéndose a las ramas del trigemino, usandolo como “carretera” para inervar las mismas zonas Respecto a los nombres, las ramas nasals laterales posteriores vienen del trigemino (V2) de la misma manera que el etmoide anterior que vendrá de V1.
Tengamos en cuenta que del ganglio trigémino salen los nervios por la fosa pterigopalatina de la mimsa manera que muchas arterias en su paso hacia las fosas nasales o el propio plexo pterigoideo RX Lydia Jara Santos – UdL 2º Lydia Jara Santos – UdL 2º ...

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