apuntes (2015)

Apunte Español
Universidad Universidad de Barcelona (UB)
Grado Enfermería - 1º curso
Asignatura ciencias psicosociales
Año del apunte 2015
Páginas 27
Fecha de subida 14/03/2015
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Apuntes para el segundo semestre de psicosociales

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INTRODUCCIÓN A LAS CIENCIAS DEL COMPORTAMIENTO HUMANO Ciencias que tienen como objetivo la persona, la salud y el entorno cultural.
1. PSICOLOGÍA.
A partir de los 70 la definición es ‘’ciencia que estudia los procesos mentales y su influencia en las formas más complejas de integración y organización del comportamiento’’.
OBJETIVO: estudio de la conducta y de los factores que van más allá de la ejecución.
2. PSICOLOGÍA DE LA SALUD.
Matarazzo la define como ‘’conjunto de aportaciones educativas, científicas y profesionales de las diversas áreas psicológicas encaminadas a promover y mantener la salud, prevenir y tratar la enfermedad, identificar la correlación entre etiología y diasgnóstico de la salud, enfermedad y sus consecuencias, y cómo analizar y mejorar los sistemas y la política general de formación sanitaria’’.
- Finalidad de la psicología de la salud: Promover y mantener la salud.
Prevenir y tratar enfermedad.
Identificar la corrrelación entre etiología-diagnóstico / enfermedad-consecuencia.
Analizar y mejorar los sitemas sanitarios y la política general de formacion sanitaria.
- Las intervenciones que realiza son para...
Modificar la conducta (es un problema en sí misma).
Mejorar la relación entre los tratamientos médicos y prorcionar mejores servicios.
Cambiar la conducta de forma indirecta.
Modificar patrones conductuales que constituyen factores de riesgo para la salud.
Formas de intervención: - Promoción y manteniemiento de la salud: programas, campañas.
- Prevención y tratamiento de la enfermedad: modificacions hábitos de vida.
Contribuciones de la psicología al campo de la salud: T écnicas para modificar comportamientos.
Mantenimiento de la salud de las personas.
Desarrollar instrumentos de emdida para evaluar los factores relacionados con la enfermedad y la salud.
- Construcción de modelos teóricos para explicar y predecir comportamientos asociados con la salud y la enfermedad.
- 3. PSICOLOGÍA COMUNITARIA.
Conjunto de conocimientos y modelos teóricos que relacionan estructuras sociales y entorno construido con el ciclo vital de la persona y sus problemas (teorías del estrés y crisis, apoyo social, modelo de salud mental positiva, competencia, coping, evaluación y análisis de problemas sociales y organización de servicios a la población).
Constituida por estrategias para promover el desarrollo de los miembros de las comunidades por procesos y métodos de intervención psicosocial (consulta o intervención de crisis, desarrollo recursos humanos para profesionales y autoayuda, ed.
para la salud y redes de apoyo social).
4. PSICOLOGÍA SOCIAL.
Intento de comprender de qué manera el pensamiento, los sentimientos y la conducta de las personas están influidos por la presencia actual, imaginada o implícita de los otros.
El contexto social es importante; considera a la persona como perceptor o procesador de la informacion proporcionada por su entorno o contexto. Son participantes en un contexto social en el cual pueden tener una influencia, como individuos o miembros de grupo, experiencia individual como producto social y contexto social como producto del pensamiento y la acción humana.
5. SOCIOLOGÍA.
- Estudio de los principios generales y de las Leyes Universales del comportamiento humano.
- Se ocupa del estudio de las culturas modernas.
- Trabaja conductas de grupos sociales, instituciones, relaciones inter-intragrupo, estructuras sociales, grandes sistemas de funcionamiento social y la familia actual.
6. ANTROPOLOGÍA.
Estudio del hombre, sus diferentes creencias, valores y sistemas de parentesco en función de los patrones culturales de cada grupo.
a. Antropología social.
Área dedicada al estudio de la organización social, establecimiento de leyes y de la sociedad.
b. Antropología cultural.
Área deducada al estudio de las creencias, normas, valores y tecnología de los diferentes pueblos.
c. Antropología de la medicina.
Estudio de creencias y prácticas referentes a mantener y restablecer la salud en las diferentes sociedades y culturas.
d. Antropología de la salud.
Estudia las concepciones, experiencias y prácticass relacionadas con la salud y la enfermedad de los individuos de las diferentes culturas.
METODOLOGÍA DE LAS CCSS.
Participan en los principios del método científico, desarrollando la metodología propia en esta disciplina, siguiendo al conceptualización de ciencia como conjunto sistemático de conocimientos sobre la realidad observable, obtenidos por el método científico.
3 elementos configuran la naturaleza de la ciencia: - Contenido constituido por conjunto de conocimientos sobre la realidad, en forma de términos y enunciados, interrelacionados entre sí, formando lo que se denomina teoría.
- Campo de actuación propio y único de la ciencia que es la realidad observable.
- Procedimiento o método científico proceso complejo, técnico, planificado de búsqueda de solución de un problema.
1. MÉTODO OBSERVACIONAL.
Para obtener rango de cualidad científica, siguientes pasos: - Basarse en fenómenos empíricos y públicamente observables.
- Controlar los componentes subjetivos que surgen del proceso observacional mediante técnicas empíricas como test psicológicos y técnicas de registro psicofisiológico.
- Controlar la interacción observador-observado con instrumentos objetivos de registro y observación.
2. OBSERVACIÓN DIRECTA.
Pretende observar un fenómeno en su contexto natural. Participación activa del investigador en el grupo objeto de estudio. Observación participante, se utilizan técnicas sistemáticas y exactas para recoger y registrar todas las observaciones establecidas. Es un ejemplo de la investigación cualitativa, ya que pretende profundizar en en fenómeno o realidad social más allá de sus aspectos externos o cuantitativos.
3. OBSEVACIÓN EXPERIMENTAL.
Estudio de fenómenos controlados por el investigador. El experimento es el instrumento de investigación causal por excelencia.
Siguientes fases: - Preparación de dos grupos o situaciones idénticas.
- Observación o medición simple de ambos.
- Modificacion de uno incidiendo una variable.
- Nueva observación de ambos.
- Comparación de resultados obtenidos, mediante la medida de diferencias entre situación inicial y final.
4. OBSERVACIÓN INDIRECTA.
En ciertas investigaciones en las que no es posible realizar el método de observación directa es preciso recurrir a estrategias de valoración como: a. Cuestionarios.
Procedimiento más usado ya que recoge información rápida a bajo coste. Se obtiene información de los encuestados sobre lo que son, hacen, piensan, sienten, esperan, aprueban o desaprueban, motivos de sus actos, opiniones o actitudes.
b. Autoregistros y autoinformes.
- El autorregistro recoge información específica acerca de una conducta determinada a estudiar; carácter objetivo.
- El autoinforme proviene de la valoración que ha hecho el propio sujeto, así que tiene carácter personal y subjetivo.
c. Estudio de casos.
Gran cantidad de conicimientos detallados de carácter personal, acerca de la conducta de un grupo o sujeto en un tiempo prolongado.
Su finalidad es formular ideas generales acerca del desarrollo del proceso a estudiar; aparecen dificultades en al generalización de los resutladois que se obtienen debido a ala fragilidad de la representación poblacional.
d. Entrevista.
Situacion psicosocial compleja. CARACTERÍSTICAS: - Comunicación verbal.
- Cierta estructuración.
- Finalidad específica.
- Situación asimétrica.
- Proceso direccional.
- Adopción de roles específicos por ambas aprtes.
Pueden catalogarse en: - Estructurada.
- Semiestructurada y abierta.
- No estructurada (entrevista clínica, profunda o no directiva); ausencia de estandares formales.
ENTREVISTA CLÍNICA.
Intercambio de informacion a través de procesos de comunicación verbal y no verbal sobre uan base de relación profesional-cliente de la que el usuario espera un determinado beneficio.
Finalidades: - Recoger y proporcionar información al paciente-familia.
- Determinar la situación del enfermo-familia a través de datos propios.
- Valorar, inromar y/o enseñar.
- Favorecer la relación terapeútica.
Tipos: a. Según el tipo de preguntas: - libre o abierta.
- Esteucturada o cerrada.
- Semiestructurada o mixta.
b. Según los participantes.
- Dual.
- Grupal.
Fases: 1. FASE INICIAL.
- Presentación.
- Disponibilidad temporal.
- Clarificación de la demanda del paciente.
2. FASE INTERMEDIA.
- Obtener o proporcionar datos encesarios para poder responder a la demanda del paciente (estilo claro, pedir clarificaciones, usar facilitadores, respuestas a pistas de malestar psicológico).
- Asegurarse que se entiende la información proporcionada (expresiones breves, no términos técnicos ni palabras alto contenido emocional).
- Mostrar empatía, tanto verbal (su nombre, evitar crítica)como no verbal (contacto visual, postura abierta).
3. FASE FINAL.
- Mostrar disponibilidad futura.
- Cerrar entrevista.
Características de las preguntas: - Sencillas, cortas, claras.
- Expresar una idea.
- No ambiguas ni doble sentido.
- No palabras fuerte carga emocional.
- Emplear lenguaje entrevistado.
- Apoyo y reconocimiento.
- Favorecer refuerzo y retroalimentación.
Cuando encontramos problemas considerar...
1.
- Características del entorno.
Habitación tranquila y aislada.
Decoración cálida.
Duración variable según objetivo.
Evitar interrupciones externas.
Clima afectivo y de respeto.
No amenazas físicas ni psicológicas.
2. Interferencias debidas a las personas o psicosociales.
Cognitivas.
- El cliente tiene incapacidad para expresarse.
- El profesional, referidas al rol profesional, a las expectativas del cliente o a la relación terapeútica.
Emocionales.
- En el cliente respecto a los efectos de la enfermedad o la interacción con el profesional.
- En el profesional por miedo a dañar, a tratar algunos temas o a perder el control.
Sociales.
Debidas a actitudes previas de la persona como su desarrollo personal; concpeto de relativismo cultural.
- Derivan de diferencias edad, social o cultural entre profesional y cliente: reconocimiento del otro.
- Concepto de equilibrio de poderes: el otro por debajo.
- Transcripcion de la entrevista: - Debe permitir la informacion más fiel y clara posible.
- Debe ser opbjetiva, sin juicios de valor.
EXPLICACIÓN DEL COMPORTAMIENTO HUMANO DESDE LAS TEORÍAS PSICOLÓGICAS 1. MODELO BIOLÓGICO O MÉDICO.
- Más centrado en la enfermedad, estructura anatómica cerebral y alteraciones bioquímicas: neurofisiología,nuroquímica y genética.
Aplicable en los espacios terapeúticos tradicionales.
2. MODELO PSICODINÁMICO O PSICOANALÍTICO (Freud).
- Busca las causas del comportamiento humano en las fuerzas emocionales profundas del sujeto.
- El motor de la conducta humana es la energía psíquica procedente de la líbido; principio de placer.
- La personalidad se forma en estadios.
- El proceso de socialización pasa por la sublimación; principio de la realidad.
- El modelo básico de Freud ha servido para configurar alrededor los demás movimientos y escuelas dinámicas.
- La teoría parte con una finalidad terapeútica aportando tratamiento y comprensión a la enfermedad mental. El tratamiento piscodinámico pretende hacer progresivamente consciente lo inconsciente.
- Modelo topográfico: consciente, preconsciente, inconsciente.
- Modelo estructural: ello, yo, superyó. Ansiedad como resultado de la lucha del ello y el superyó. Mecanismos de defensa del Yo.
- Seguidores de la teoría: C. Jung, A. Adler, K. Horney, R. Sullivan, E. Erickson.
3. MODELO INTERPERSONAL DE SULLIVAN.
- Derivado del psicoanalítico, más concepción de la persona como ser social; los aspectos sociales tienen más influencia que los biológicos.
La ansiedad tiene un papel central en el desarrollo de la personalidad (motor de la conducta, ayuda a consolidar la autoestima, aprende de las experiencias de la vida).
Como respuesta a la ansiedad se desarrolla el ‘’Sistema del Yo’’, son mecanismos de seguridad para minimizarla.
Experiencias infantiles influyen en el desarrollo en adulto; ‘’Personificaciones’’: Yo Bueno (aprovación y cariño), Yo Malo (vergüenza, culpa, no autoestima) y el No Yo (miedo, horror).
6 etapas en el desarrollo a base de capacidades de comunicación e integración de nuevas experiencias interpersonales.
4. MODELO CONDUCTISMO Y APREDIZAJE SOCIAL.
a. El CONDUCTISMO surge con Watson y la teoría de que todas las conductas son producto del aprendizaje, adiestramiento; niega la existencia de impulsos e instintos innatos.
- El estímulo es responsable de toda respuesta, y por una respuesta es posible deducir el impulso que la ha provocado. Dos tipos de condicionamiento: 1. CONDICIONAMIENTO CLÁSICO: estímulo – respuesta (E-R).
Las leyes parten de Pavlov; demuestra el aprendizaje por asociación de estímulos: uno neutro (EN) y otro incondicionado (EI); asociados, el neutro pasa a ser condicionado. Condicionamiento de respuestas organísmicas y reflejas. Actitud pasiva del individuo.
2. CONDICIONAMIENTO OPERANTE: dentro del neoconductismo; Skinner. Enfatiza la interacción con el entorno. (E-O-R). El sujeto opera o interviene en el ambiente y su conducta trae determinadas consecuencias. El aprendizaje se produce en medida que la conducta queda reforzada, apareciendo con más frecuencia.
b. El APRENDIZAJE SOCIAL surge de la anterior. Bandura propone - Como factores clave: imitación y modelado, para explicar los principios del aprendizaje social humanom, interviniendo la cognición y la observación.
- 3 elementos integran la concepción de ser humano y realidad social: persona, conducta y ambiente.
5. MODELO HUMANISTA.
- Estudio de la persona como un todo (holismo) sin dar protagonismo a algún proceso o reacción conductual concreta.
Enfatiza las experiencias actuales y conscientes de la persona, tal como se descubre a sí misma y en relación con otras personas o grupos.
Objetivo: crecimiento y reconocimiento del potencial humano.
AUTORES: consideran rasgo fundamental en la persona autoconocimiento, representa todos los sentimientos y pensamientos acerca de uno mismo.
Maslow: proceso de autorrealización, teoría de las necesidades.
Rogers: la persona es un proceso dinámico en continua evolución, el terapeuta debe ser empático, aceptación positiva incondicional. 3 condiciones para favorecer el potencial: autenticidad, aceptación y empatía.
Erickson: etapas del desarrollo psicosocial; importancia entorno histórico y cultural : ‘’psicohistoria’’.
- Aplicabilidad: resolución conflictos actuales y concepto de responsabilidad del individuo; negociación con el paciente en igualdad.
6. MODELO COGNITIVO.
- Procesos del conocimiento y la estructuración de la mente, persona como activa y creativamente organizadora de la experiencia.
Intenta explicar como la persona organiza su mundo subjetivamente y crea con ello un marco de referencia subjetivo.
El desarrollo cognitivo individual está determinado por factores biológicos, culturales y experienciales.
Modelo tratamiento cognitivo-conductual: pensamientos distorsionados, identificar presunciones subyacentes y modificarlas con terapia.
AUTORES: Jean Piajet: evolución a partir de la interacción de las funciones afectivas e intelectuales. Desarollo en base a equilibrio entre el Yo y el entorno.
Albert Ellis: TRE (terapia racional emotiva): suceso activador, sistemas de creencias, consecuencia emocional.
o Valores, presunciones, esquemas mentales: pensamientos y actos racionales e irracionales.
o Deseo de sobrevivir y ser felices: satisfacción libre de sufrimiento innecesario.
o Necesidad de desarroloo en el grupo social.
Beck: distorsiones cognitivas (interferencia arbitraria, generalización excesiva, abstracción selectiva).
- Aplicabilidad: ‘’reestructuración cognitiva’’ muy usada en enfermería en el proceso de ayuda a la persona a hacer frente a la salud-enfermedad.
7. MODELO SISTÉMICO.
TEORÍA DE SISTEMAS BERTALANFLY: - Ser humano, sistema vivo y abierto con subsistemas.
- Funcionamiento subsistemas: permite el funcionamiento global.
- Sistema humano funciona como un todo inseparable.
- Sistema humano tiene límites en su entorno y la información va y viene.
- Los 5 sentidos y la conducta verbal y no verbal son la frontera entre el ser humano y el resto: la información externa es un estímulo vehiculizado por los 5 sentidos (pensamientos, sentimientos, memoria, estructuras fisiológicas), provoca una información, de ‘’respuestas a través de conductas verbales y no verbales’’.
- Aplicablidad: en terapia familiar, en trabajo de equipos de trabajo, en enfermeria interacción mente- cuerpo, influencia del entorno y de la persona. Identificación de puntos fuertes y déciles del paciente.
8. MODELO SOCIOLÓGICO O SOCIOCULTURAL.
- Bases sociogenéticas del comportamiento humano.
3 corrientes: o Fenomenológica-existencial.
o Politicosocial.
o Eticosociológica.
- Aplicabilidad: importancia de lo social en el comportamiento humano, ayuda a ampliar la visión de ser humano y comprender las diferencias desde otra perspectiva.
BASES PSICOFISIOLÓGICAS 1. SNC: cerebro y médula espinal.
Cerebro.
Centro de recepción de los mensajes que le llegan por todos los receptores sensoriales, esta información se integra con las experiencias pasadas, evalúa los datos y planifica acciones. Estas operaciones se realizana través de tronco cerebral, cerebelo y presencéfalo.
Tronco cerebral.
Entre la médula y el cerebro. Responsable de funciones vitales como respirar, mover corazón; controla el sueño y los niveles de activación a través de la formación reticular dentro de us núcleo central dirigiendo los movimientos regflejos complejos y el control de excitación y atención.
Cerebelo.
Relacionado con la regulación de la coordinación motora y el control muscular, tambien influye sobre el aprendizaje y la memoria.
Prosencéfalo.
Órgano más desarrollado del cerebro, contiene hipotálamo, tálamo, sistema límbico y cortex. Responsable del control de las funciones corporales como hambre, sed, control Tª, sueño, viglia, ciclos de reproducción y actividad; tiene relación con las emociones básicas como ira, placer o excitación sexual.
Hipotálamo.
Estructura nerviosa con mayor relación con la conducta de alerta, papel esencial en la supervivencia (activación del sistema nervioso autónomo) y en la activación del sistema endocrino a través del eje hipotálamo-hipófisis (pituitaria).
Cortex.
Permite interiorizar y dar sentido a lo que vemos, oimos y percibimos. Fundamento del comportamiento (pensar, planear, recordar); contiene las ¾ partes de las neuronas asociativas.
Médula espinal.
Conduce la información de las zonas sensoriales al cerebro y transmite los impulsos motores del cerebro a los músculos, controla als actividad corporale sy protege al cuerpo de cualquier lesión mediante los reflejos.
2. SNP.
a. Sistema nervioso somático.
Nervios que conectan el SNC con los receptores y músculos esqueléticos, permite r ealizar accione svoluntarias y reflejas.
b. Sistema nervioso autónomo.
Nervios que enlazan el SNC con los músculos involuntarios, incluyendo los que controlan el corazón, hígado, riñón y glándulas internas.
3. SISTEMA ENDOCRINO.
Actuación más lenta que el sistema nervioso, interviene a través de las hormonas.
Trabaja con el sistema nerviosos coordinados por la pituitaria, que consta de dos partes: - Anterior: tejido embriológico. Órgano endocrino que segrega hormonas que afectan a glándulas como suprerrenales, tiroides, testículos, ovarios.
Posterior: tejido nervioso, libera basopresina y oxitocina.
PROCESOS PERCEPTIVOS 1. TRANSDUCCIÓN: – Proceso fisiológico – Retina ojos  bastones y conos  transforma energía física ondas luminosas en corriente eléctrica  la señal se propaga a lo largo de la neurona.
2. SENSACIÓN: – Proceso fisiológico – Esta señal eléctrica se transmite de neurona en neurona llegando a la corteza cerebral occipital: área visual primaria o área de la sensación visual. Destellos luminosos. Ceguera 3. PERCEPCIÓN: - - 3.1.
Proceso psicológico: interpreta y da sentido a la sensación Forma como organizamos e interpretamos mentalmente la información que llega al cerebro por los órganos sensoriales. Da significado a las sensaciones, es el modo en que nuestros receptores sensoriales y el sistema nervioso rpresentan físicamente nuestro ambiente externo.
Debe interpretarse como un proceso unitario y activo en el que interviene toda la personaldiad del individuo, permitiendonos disponer de memoria, realizar prendizaje o tener pensamiento de futuro.
ATENCIÓN.
Aspecto directivo de la percepción; filtro de la información que recibimos, seleccionando la relevante y despertando el interés y motivación.
2 factores: a. FACTORES EXTERNOS: sucesos inesperados, novedosos e intensos que provienen del entorno. Contraste, tamaño, repetición y movimiento aumentan el estado de alerta.
b. FACTORES INTERNOS: influyen los estados afectivso y aprendizajes previos; mayo r atención a personas y objetos quye puedan satisfacer las necesidades.
3.2. CONSCIENCIA.
El estado de vigilia o conocimiento consciente comprende todos los pensamientos, sentimientos y percepciones que suceden al estar despiertos o alertas.
REQUISITOS PARA LA PERCEPCIÓN DEL MUNDO EXTERNO 1.
2.
3.
4.
Que funcionen los órganos de los sentidos.
Que funcionen las vías nerviosas.
Que funcionen las áreas de la sensación y percepción de la corteza cerebral.
Que se ponga atención (lo que exige estar consciente).
FACTORES PSICOLÓGICOS QUE INFLUYEN EN LA PERCEPCIÓN 1. GENERALES Principios comunes; leyes de la percepción: o Figura – fondo.
o Agrupamientos.
o Constancia perceptual.
2. PERSONALES • EXPERIENCIA: experiencia almacenada en la memoria + esquema de comparación.
• PERSONALIDAD: conjunto de características disposicionales y estables en el individuo que hacen predecible su conducta. Los rasgos de la personalidad influyen en la percepción.
• ESTADO AFECTIVO: influye en el modo de percibir una situación.
• DESEOS: si el objeto o situación se presta a ambigüedades.
• CULTURA: formas implícitas y explícitas de interpretar sucesos.
DISTINTAS PERCEPCIONES DE UNA MISMA REALIDAD      Interpretamos desde lo que conocemos.
Percibimos individualmente de distinto modo.
Concepto de adaptación a la realidad de PIAGET: – Asimilación.
– Acomodación.
Importancia de la memoria y de la atención (Voluntaria e involuntaria: Motivación y estímulo intenso, de gran contraste y de movimiento) OTROS FACTORES: introversión/ extroversión, edad: atención + deterior sensorial + déficit memoria a corto plazo.
PERCEPCIÓN SOCIAL.
a. PERCEPCIÓN DE LAS PERSONAS.
– Atribución a otros de características de personalidad.
– “ERROR ATRIBUCIONAL FUNDAMENTAL”: Atribuir la conducta del otro a factores disposicionales estables, infravalorando los factores situacionales.
– Fenómenos ‘’primeras impresiones’’.
– Percibimos a los demás desde nuestras expectativas y deseos.
– Distorsión por estereotipos: ‘’saliencia perceptual’’ y ‘’correlación ilusoria’’.
– Estereotipos sociales: teoría implícita  profecía autocumplida b. AUTOPERCEPCIÓN.
– Autoconcepto: como lo definen los demás y cómo se percibe a sí mismo.
– No es objetivo ya que influencian los demás, las creencias y valores.
PROCESOS EMOCIONALES Y MOTIVACIONALES.
AFECTIVIDAD: la constituyen los estados que nos afectan de manera agradable o desagradable; es un estado subjetivo que no depende del objeto que los produce sino del sujeto que los experimenta.
Tiene una intensidad relativa dependiendo de las circunstancias, de las necesidades, de la habituación, del conjunto de disposiciones físicas y psíquicas, etc.
EMOCIONES: estados afectivos que dependen de la conciencia que tiene el sujeto de la situaciación a partir de los procesos cognitivos de percepción y pensamiento, presentándose sin que haya una rspuesta habitual conformada para enfrentarse a las situaciones.
Cuando se produce una emoción aparece un estado de activación parte del organismo, caracterizada por cambios fisiológicos y puesta en funcionamiento de diversas estructuras del SNAutónomo.
SENTIMIENTOS: estados afectivos suaves y estables, asociados a contenidos culturales e intelectuales, caracterizados por una naturaleza muy compleja y una base social.
ANSIEDAD: emoción caracterizada por la activación del SNA al experimentar sensaciones de peligro, tensión y sufrimiento por algo que sucederá o que está sucediendo.
  La ANSIEDAD COMO ESTADO, un cierto nivel de ansiedad ayuda a actuar.
La ANSIEDAD COMO RASGO, cuando se prolonga en el tiempo o forma parte de la personalidad, los sujetos pueden llegar a experimentar el Síndrome General de Adaptación (S.G.A), definido por Seley como estrés y desarrollado en 3 etapas: 1. REACIÓN DE ALARMA: el SNA rama simpàtica y las glándulas suprarrenales activan las fuerzas defensivas del cuerpo. La producción de energía se eleva al máximo para hacer frente a la emergencia. Si se prolanga la tensión el cuerpo pasa a la siguiente etapa.
2. RESISTENCIA: cuerpo activado por la tensión, si se prolonga en el tiempo el organismo pasa a un estado de debilidad y se hace muy sensible a otras tensiones, como la enfermedad. Si el agente tensor continúa o aparece otro: 3. AGOTAMIENTO: después de un tiempo el cuerpo pasa a dar señales de agotamiento. SNParasimpático en funcionamiento; la activación del cuerpo se ralentiza y puede cesar. Si continúa la tensión puede inducir a problemas psicológicos, que pueden ser graves.
*Respuestas autónomas y hormonales relacionadas con el estrés pueden dar lugar a desórdenes psicosomáticos, por las reacciones corporales o somáticas a la tensión. La excesiva adrenalina y noradrenalina dañan los órganos y causan jaquecas, sinusitis, presión sanguínea elevada, un tipo de úlceras estomacales, reacciones alérgicas, y otras. Estrés y tensiones prolongadas pueden ser perjudiciales como los cambios de vida.
MOTIVACIÓN: estado de excitación derivado de una necesidad interna que activa o da energía al organismo para realizar conductas dirigidas a determinados objetivos.
Características de una conducta motivada.
1. CÍCLICA.
Se despierta un motivo o impulso de una necesidad fisiológica o psicológica; después una serie de conductas mediante las cuales el organismos busca satisfacer o reducir la necesidad o impulso. Una vez satisfecha la necesidad, el impulso se reduce o elimina.
2. SELECTIVA.
Cuando se mantiene una necesidad un tiempo, el sujeto ejerce un esfuerzo mayo en conseguir la satisfacción de esa necesidad, dejando sin actividad conductas que no tienen nada que ver con la necesidad que se debe satifacer.
3. ACTIVA Y PERSISTENTE.
A más fuerte sea el motivo, mayor será la actividad y persistencia del organismo encaminado a conseguirlo.
4. HOMEOSTÁTICA.
Al alterarse la homeostasis se origina una necesidad, se crea una tensión desagradable, el organismo intenta corregirla y dirige la conducta a ese objetivo.
SATISFACCIÓN DE NECESIDADES.
Maslow afirmó que los motivos humanos pueden ser organizados en una jerarquía del inferior al superior.
De inferior a superior son: 1. Necesidades fisiológicas.
2. Necesidades de seguridad.
3. Necesidades de afecto.
4. Necesidades de autoestima.
5. Necesidades de autorrealización.
*Autorrealización: personas que se encuentran seguras y aceptadas, capaces de amar y ser amados, estimación propia grande.
La privación de una necesidad en un nivel, conduce a la dominación de estas necesidades en la personalidad y la conducta del individuo.
PROCESOS COGNITIVOS E INTELECTUALES.
PROCESOS QUE COSTITUYEN LA COGNICIÓN: - Percepción (presente).
- Memoria (pasado).
- Pensamiento(futuro).
- Lenguaje (disposición de colectividad).
PENSAMIENTO.
Proceso complejo, múltiples facetas; esencialmente interno, implica representaciones mentales de la información, iniciado por un estímulo externo, con la finalidad de generar y controlar la conducta manifiesta.
Elementos esenciales: 1. Imágenes: representación mental de una experiencia sensorial, se puede utilizar para pensar acerca de cosas u objetos sociales.
2. Conceptos: unidades básicas del pensamiento. Un concepto modifica muchos objetos o acontecimientos, de acuerdo a un principio o grupo de principios, que pueden definir un reducido nº de categorías.
3. Resolución de problemas: actividad compleja que incluye muchos procesos; registrar y analizar la información, recuperar de la memoria el material relacionado y utilizar ambos tipos de conocimientos, con un propósito determinado.
4. Toma de decisiones: clase especial de resolución de problemas, ya conocemos las posibles soluciones a una situación, la tarea es buscar la mejor opción empleando un conjunto predeterminado de criterios.
 PENSAMIENTO CONCRETO: cada pensamiento tiene un objeto, puede ser algo concreto, que se pueda oír, ver, sentir, o puede ser algo abstracto, como un conjunto de relaciones.
 PENSAMIENTO ABSTRACTO: no pensar en las cosas en si mismas sino en sus relaciones; relacionado en las formas en como están organizadas las cosas en pautas o sistemas. Se descubren leyes y se formulan teorías.
 PENSAMIENTO CREATIVO: descubrimiento de una solución, nueva o mejorada de un problema. Conduce al nacimiento de nuevas ideas.
LENGUAJE.
Medio de comunicación a través de los sonidos o gestos, expresa significados específicos organizados según unas determinadas reglas comunes para una colectividad. Las unidades de sonido universales se llaman fonemas, las agrupaciones de estos morfemas, que son las unidades mínimas de significado del lenguaje.
MEMORIA.
Capacidad de reconocer una información de entre muchas otras, registrar y retener esa información con la posibilidad de poder recuperarla si usamos las claves correctas. El procesamiento de la información requiere de su incorporación en el cerebro, conservación y recuperación.
a. Codificación: regsitrar la información que llega del exterior en un lenguaje que el cerebro pueda asimilar.
b. Almacenamiento: donde se queda ubicada la información codificada.
c. Recuperación: capacidad para localizar la información almacenada en la memoria; se necesitan tres formas de almacenamiento de la información.
 Memoria sensorial: retención de la información que dura un instante; registro inmediato e inicial de la información sensorial en el sistema de la memoria.
 Memoria a corto plazo: información de un periodo breve de tiempo antes de almacenarla o perderla para siempre.
 Memoria a largo plazo: almacén de memoria relativamente permanente e ilimitado.
d. Olvido: incapacidad de recuperar una información, porque se ha destruido o por no utilizar las claves adecuadas para su recuperación.
Se puede producir por desuso de la información y por interferencia de una información con otra, también se olvidan los hechos traumáticos.
EN GENERAL SE PRODUCE CUANDO: - Deficiencia en la codificación, la información no ingresa.
- Deficiencia de almacenamiento, pérdida gradual del registro de la memoria.
_ Deficiencia en la recuperación, falta de claves para recuperar o interferencia de otro mensaje.
*Los sucesos del pasado puden haber despertado una emoción específica que puede conducir al recuerdo.
*Lo aprendido en un estado emocional (alegre, triste), facilita el recuerdo futuro si nos encontramos en la misma situación emocional.
INTELIGENCIA.
Es la capacidad con base genética y ambiental cuyo resultado posibilita que el individuo pueda adquirir, recordar y utilizar conocimientos, entender conceptos concretos y abstractos, analizar una situación estableciendo todas las relaciones que la conforman y adaptarse a ella, y comprender las relaciones que existen entre los objetos, los hechos y las ideas con el propósito de conseguir los fines propios.
TEORÍAS SOBRE LA INTELIGENCIA.
- Teoría hereditaria.
- Teoría ambientalista: tiene más influencia el entorno en el que se desarrolla el intelecto del niño (salud, relaciones, estímulos, etc).
- DESARROLLO DE LA INTELIGENCIA.
Desde el nacimiento, se estabiliza al llegar a la edad adulta.
Aparecen mejoras en aspectos puntuales durante la edad adulta.
A partir de la vejez, deterioro progresivo de las capacidades intelectuales.
Aparece: o Deterioro de la inteligencia fluida (habilidad para afrontar situaciones y problemas nuevos).
o Se mantiene intacta la inteligencia cristalizada (acumulación de ciertos tipos de conocimientos, habilidades, estrategias, experiencias adquiridas por la inteligencia fluida).
EVALUACIÓN DE LA INTELIGENCIA.
- El test es la forma más objetiva que valora: o Aptitudes.
o Conocimiento.
o Capacidades del individuo.
- En un principio se expresaba en función de la edad mental (Binet). Se obtiene al calcular la edad real del sujeto con lo que sabe hacer: o Si edad cronológica y mental coinciden el sujeto es normal.
o Si hay discrepancia se habla de anomalía.
- Este concepto en la actualidad sólo se aplica en niños y adolescentes.
C.I = EDAD MENTAL / CRONOLÓGICA x 100  INTELIGENCIA EMOCIONAL: Salovey y Mayer. Se refiere a la capacidad humana para sentir, entender y controlar o modificar los actos emocionales de uno mismo y de los otros. No se deben callar las emociones sino dirigirlas y equilibrarlas.
A raíz de esta surgen dos tipos relacionados (Gardner).
 INTELIGENCIA INTERPERSONAL.
- Capacidad para sentir distinciones entre los demás.
- Contrastes en sus estados de ánimo, temperametnos, motivaciones e intenciones.
- Permite al adulto hábil a leer las intenciones y deseos de los demás, aunque los aculten.
 INTELIGENCIA INTRAPESONAL.
- Conocimientos de losacpectos internos de una persona.
- Acceso a la propia vida emocional.
- Acceso a la propia gama de sentimientos.
- Capacidad de efectuar discriminaciones entre las emociones.
- Poner un nombre y recurrir a ellos para interpretar y orientar la propia conducta.
APTITUDES.
Capacidades para llevar a cabo determinadas situaciones con éxito. Son únicas y caracterizan a cada individuo pero se encuentran vinculadas en forma relativa entre ellas.
Las personas poseen grados diferentes en las distintas capacidades: - Inteligencia lógico-matemática.
- Inteligencia lingüística.
- Inteligencia espacial.
- Inteligencia musical.
- Inteligencia cinestésico-corporal.
- Inteligencia intrapersonal.
- Inteligencia interpersonal.
DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD.
PERSONALIDAD: patrón característico de pensamientos, sentimientos y conductas del individuo, que persisten a lo largo del tiempo y a través de las situaciones.
TEORÍAS DE LA PERSONALIDAD: 1. Psicodinámicas.
2. Humanistas.
3. Cognoscitivo-sociales.
4. De los rasgos y los tipos.
MECANISMOS DE DEFENSA DEL YO.
Son mecanismos que genera el Yo para liberar la angustia que le crean determinadas situaciones. Distorsionan la realidad para que el sujeto pueda relacionarse con ella más facilmente. Los más frecuentes son: - Desplazamiento.
Sublimación.
Represión.
Regresión.
Proyección.
Formación reactiva.
Racionalización.
Mecanismos de defensa y conflicto de roles con el terapeuta.
1. Transferencia.
Respuesta del paciente por sentimientos que le genera el/la terapeuta, asociados a figuras significativas de la persona; atribución a la relación actual de significados que pertenecen a experiencias pasadas.
- Identificar.
- Analizar las causas.
- Mecanismos correctivos, canalizadores.
- Derivar si no se resuelve.
2. Contra-transferencia.
Sentimientos, recciones que le genera al//la terapeuta, asociados a figuras significativas de su vida anterior.
- Identificar.
- Analizar las causas.
- Mecanismos correctivos, canalizadores.
- Derivar si no se resuelve.
3. Manipulación.
Dirigido a la satisfacción inmediata de las necesidades; incluye adulación, halago, seducción, ataques, abusos verbales, quejas de abandono, provocación, romper normas, circular rumores, etc.
- Clarificar, reforzar y recordar los objetivos terapeúticos.
- Reconocer el comportamiento y poner límites.
4. Hostilidad - agresividad.
Implícita la percepción de amenaza o agresión real, meutraliza ansiedad y frustración, autodestructivo si no se resuelve; otras manifestaciones son la proyección y el desplazamiento.
- Afrontar comportamientos analizando amenaza / frustación que lo precedió.
- Animar expresión de sentimientos asociados.
- Analizar necesidades de control.
- Ayudar en manejo de estrés y autocontrol.
- Evitar sentimientos de culpa (límites).
5. Desplazamiento.
Expresión de la agresividad hacia un blanco distinto del causante; diferenciar de la proyección.
- Mantener la calma.
- Aceptar la manifestación y expresión reconociendo el fenómeno y evitando la implicación personal.
- En situación de control: ayudar a identificar la razón y el blanco y a encontrar formas saludables de expresión.
6. Excesiva dependencia.
Excesiva vinculación con el terapeuta; sentimientos desvalorización, impotencia.
Ganancia secundaria el refuerzo.
- Ayudar a identificar el comportamiento evitando sentimientos de culpa.
- Fijar límites claros, concretos, firmes, consistentes: marco actuación / aprendizaje.
DESARROLLO COGNITIVO EN LA NIÑEZ: PIAGET.
Psicólogo suizo que estudió parte de la evolución de los conocimientos de los niños. Cree que los niños son aprendices activos y que les gusta aprender aún no recibiendo estímulos externos.
Opina que los niños estimulan los esquemas: - Moldes mentales donde vertemos nuestra experiencia.
- Se van construyendo a medida que crecemos, en la época adulta tendremos innumerables esquemas.
Los niños aprenden por: - Asimilación: fenómeno de interpretación de una nueva experiencia sobre la base de los esquemas anteriores.
- Acomodación: adpatación de los conocimientos actuales (esquemas) para incorporar información nueva.
Etapas de la evolución del niño según Piaget.
1. Estadio sensoriomotor (0 a 2 años): - De 0 a 1 mes se ejercitan los reflejos.
- De 1 a 4 meses surgen las reacciones circulares primarias, repetición de acciones sobre su propio cuerpo (chuparse el dedo).
- - De 4 a 8 meses se producen las reacciones circulares secundarias, orienta su comportamiento hacia el ambiente externo moviendo objetos y ya observa los resultados de sus acciones para reproducir los sonido y obtener de nuevo la gratificación que le provoca.
De 8 a 12 meses ya se observa intencionalidad en la conducta. Coordina diferentes patrones de condcuta (apartar un objeto para coger otro).
De 12 a 18 meses se producen las reacciones circulares terciarias, no repite la misma acción, introduce variaciones.
De los 18 a los 24 años aparece el lenguaje y la imitación. Conciencia de los objetos como permanentes (busca un objeto escondido).
2. Estadio preoperacional (2 a 7 años).
Adquiere la capacidad de representación, utiliza símbolos como palabras o dibujos y puede pensar sobre los objetos; es egocéntrico. Se subdivide en dos estadios: Periodo preoconceptual y periodo intuitivo.
3. Periodo de las operaciones concretas (7 a 12 años).
Aparece la lógica y la reversibilidad e;mpiezan a reconocer las soluciones erróneas. El egocentrismo decrece como resultado de la experiencia social.
4. Periodo de las operaciones formales (de 12 a 16 años) Según Piaget se alcanza la madurez; durante el periodo de las operaciones formales.
El periodo se caracteriza por la capacidad de pasar del pensamiento concreto al abstracto, aparece el pensamiento hipotético deductivo y la lógica formal.
ETAPAS DE FREUD: ORAL, ANAL, FÁLICA, LATENTE, GENITAL.
ETAPAS DE ERICKSON: - Confianza VS desconfianza.
- Autonomía VS vergüenza y duda.
- Iniciativa VS culpa.
- Laboriosidad VS inferioridad.
- Identidad-confusión de roles.
- Intimidad-aislamiento.
- Generatividad-estancamiento.
- Integridad Vs desesperación.
DESARROLLO COGNITIVO EN LA ADOLESCENCIA.
CAPACIDAD DE RAZONAMIENTO.
En la adolescencia la capacidad de razonar se centra en uno mismo (sus experiencias personales son únicas).
- Los adolescentes están más capacitados para la ñlógica abstracta.
- La capacidad de razonar en forma hipot´ñetica les permite detectasr incoherencias del razonamiento de los demás (discusiones con padres).
- DESARROLLO MORAL.
- Discernir entre el bien y el mal, desarrollar el caràcter.
- Kohlberg habla de una escala moral que van del punto más bajo de la moralidad en los niños hasta el punto más alto de los principios éticos (edad adulta).
PENSAMIENTO MORAL (KOHLBERG).
a. Moralidad preconvencional: antes de los 9 años, la mayoría de niños presentan una moralidad basada en su propio interés.
b. Moralidad convencional: en la adolescencia la moralidad se ocupa de los demás y se basa en el respeto de leyes y normas sociales, por el hecho de ser leyes y normas.
c. Moralidad postconvencional: escalón más alto donde la persona se rige por sus propios principios éticos básicos.
EDAD ADULTA O MADUREZ.
La psicología social y las teorías de la identidad social postulan que somos adultos en la medida que somos percibidos como tales por los demás.
Concepto de generatividad en la edad adulta.
1. Generatividad parental: responder a las necesiades de las generaciones más jóvenes, bien como padres o como abuelos.
2. Generatividad laboral: desarrollar y ensenyar diversos conocimientos o habilidades a las generaciones siguientes.
3. Generatividad cultural: incrementar el potencial cultural, los adultos creamos, renovamos y preservamos aspectos de la cultura.
DESARROLLO COGNITIVO EN LA EDAD ADULTA.
1. Edad adulta joven.
- De los 18-20 años a los 40-45.
- Desarrollo del pensamiento abstracto y del sentido práctico.
2. Edad adulta madura.
- De los 40-45 años a los 65.
- Disminuyen los procesos de memorización de información nueva.
- Disminuye la rapidez en la ejecución de tareas nuevas pero aumenta la perfección en tareas ya aprendidas.
DESARROLLO COGNITIVO EN LA VEJEZ.
- Los aspectos de fluidez verbal se mantienen, incluso se perfeccionan.
Las actividades manipulativas, la potencia y la rapidez en las actividades disminuyen.
Si hay enfermedades estos procesos se ven afectados sensiblemente.
Mayor inteligencia cristalizada: conocimientos acumulados.
Descenso de la inteligencia fluida: capacida para razonar de forma ràpida y abstracta.
FASES DE LA VEJEZ.
1. Tercera edad: entorno a los 65 años, jubilación.
2. Ancianidad: entre los 70-75 años, cambio en las tareas y responsabilidades que se conservan, modificación de las relaciones sociales.
3. Última senectud: alrededor de los 80 años.
PERSONALIDAD SALUDABLE.
Desde un enfoque humanista: 1. PERSONA AUTORREALIZADA (Maslow).
2. PERSONALIDAD MADURA.
Allport expone la importancia que tiene para el sujeto el futuro, donde sus metas y aspiraciones son determinantes de una conducta organizada y congruente en el presente. Concepto de ‘’autonomía funcional’’, fuerza organizadora de la personalidad que proporciona la adquisición de intereses, valores y sentimientos que dan sentido a la vida.
Reflexiona sobre la complejidad de describir caracteríticas de la personalidad madura debido a la individualidad, proponiendo las que deben estar presentes y son precisas: Extensión del self: interés en la participación de una amplia gama de actividades.
Autoobjetividad: como atributo de sentido del humor e Insight.
Filosofía unificadora de vida: elaborada en el transcurso de su identidad personal y social.
3. IDENTIDAD PERSONAL Y SALUD.
Permite al sujeto un funcionamiento personal saludable con un concepto de sí mismo coherente y estable a sus características, potencialidades y habilidades y de la percepción y sentimiento de ser uno mismo y lo que significa para los otros.
Depende de la historia del sujeto y constituye un marco de referencia integrador de nuevas experiencias.
La estabilidad y continuidad del concepto de sí mismo contien también la función de autorregulación que provee a la persona de recursos para asumir y afrontar situaciones críticas en las que el autoconcepto puede variar.
RELACIONES INTERPERSONALES E INTRAPERSONALES.
RELACIÓN INTRAPERSONAL E INTERPERSONAL.
a. INTRAPERSONAL: AUTOCONCEPTO.
El autoconcepto forma parte de la estructura multidimensional del yo. Representa el núcleo de la personalidad y comprende motivaciones, necesidades y valores de la persona. El sujeto trata de identificar desde la propia percepción los atributos que considera poseer. Este proceso comprenden el principio de la relación consigo mismo, la relación intrapersonal que orientarà las relaciones que establece con los demás.
b. INTERPERSONAL Y ESTILOS RELACIONADOS.
La base en la relación con otras personas es la comprensión y disposición de una percepción lo más correcta posible de los demás. Se adquiere un mayor conocimiento de uno mismo por las respuestas de los demás, como la aceptación, la aprovación, el rechazo, etc.
Los estilos de relación se forman por nuestros rasgos de la personalidad y experiencias con caràcter estable y consistente. Los más comunes son: - Aceptación.
- Sociabilidad.
- Asertividad.
- Dominancia.
- Autosuficiencia.
- Timidez.
- Necesidad de aprobación.
SENSIBILIDAD PERSONAL: capacidad de percibir cómo se siente una persona para entender su comportamiento. Se basa en la empatía.
SENSIBILIDAD SOCIAL: conocimiento generalizado de normas y pautas que configuran el comportamiento de las personas en un contexto dado.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LAS RELACIONES.
1. Actitudes, estereotipos y prejuicios.
Las actitudes representan el proceso psicológico del ser humano que orienta las capacidades de percepción, afectividad y predisposición a la activación social.
Necesidades del sujeto desde las funciones de adaptación, expresión de valores, defensa del yo y comprensión e interpretación del entorno.
2. Primeras impresiones.
Se configurana a través de una acumulación de percepciones estructuradas que permiten componer un retrato y una serie de atribuciones psicosociales que en ocasiones no corresponden a la personalidad del sujeto sino a nuestras experiencias y valores.
3. Atracción interpersonal.
Por aquellas personas con las que compartimos actitudes e intereses semejantes, dadno un valor reforzante en el inicio de este proceso.
LA COMUNICACIÓN COMO VALOR RELACIONAL.
1. COMUNICACIÓN VERBAL, COMUNICACIÓN PARAVERBAL.
VERBAL: lenguaje como proceso dinámico orientado en hallar modos de expresión adecuados, palabras y frases apropiadas que expresens entimientos e intereses. Para ser una comunicación efectiva debe contemplar la empatía y la escucha activa.
PARAVERBAL o NO VERBAL: acompaña al jenguje dándole énfasis y mayor comprensión al contenido, a través de la utilización del espacio, expresiones faciales, gestuales, tonos de voz, etc.
2. COMUNICACIÓN PERSUASIVA.
Dirigida al cambio de actitudes; la matriz en emisor, mensaje, receptor, canal y objetivo.
LA PERSONA Y EL GRUPO.
3. En función de los objetivos que se propone el grupo, la composición puede ser homogénea o heterogénea, siendo preciso que exitan siempre los principios de equilibrio y compatibilidad.
4. Personas que frenen la evolución del grupo con su conducta pueden dar lugar a roles disfuncionales.
5. La influencia social está presente en todas las relaciones interpersonales, mediatizada por el grado de cohesión y conformidad grupal, que constituyen el grado de satisfacción de pertenencia y permanencia del grupo y la tendencia a uniformidad y conformidad de sus miembros.
MODELO DE INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL.
Actividad inherente al proceso de cuidados que incluye actuaciones dirigidas a ayudar a la persona y familia a: - Hacer frente a los cambios y crisis de manera adaptativa.
- Potenciar los recursos de la propia persona.
- Utilizar las experiencias vitales como elementos de crecimiento personal.
MODELOS DE APLICACIÓN.
1. ASESORAMIENTO.
 Información: situación actual, cuidados, estado necesidades, recursos existentes,etc.
 Enseñanza: comportamientos saludables, autocuidado, modos efectivos de relación, etc.
2. APOYO.
 Apoyo instrumental: medios o elementos de anàlisis para la comprensión de un fenómeno y para poner en marcha actuaciones adaptativas: – Proporcionando elementos de anàlisis de la situación.
– Ayudando a la búsqueda de alternativas viables.
– Ayudando a utilizar recursos y habilidades personales.
– Estableciendo límites a la relación.
– Fomentando la participación activa.
 Apoyo emocional: acciones de ayuda, motivación y refuerzo, para proporcionar apoyo y ayudar a los cambios necesarios para la adaptación a la situación problema: 1. Favoreciendo expresión de sentimientos.
2. Apoyadno en el proceso el crecimiento personal.
3. Apoyando el cambio de actitudes y esfuerzo de afrontamiento.
4. Apoyando a las personas de la red de apoyo.
REQUISITOS.
- Marco: proceso de atención de enfermería.
- Consecuencia de una valoración exhaustiva.
- Planificarla de acuerdo a Dde.
- Formando parte del plan de cuidados.
- Evaluándola ‘’normalizadamente’’.
...



Comentario de malgarra en 2015-03-15 19:01:38
esta todo?:O
Comentario de malefica en 2015-03-15 21:40:01
Dime exactamente que es lo que buscas