Tema 30. (2016)

Apunte Español
Universidad Universidad Complutense de Madrid (UCM)
Grado Farmacia - 3º curso
Asignatura Microbiologia I
Año del apunte 2016
Páginas 3
Fecha de subida 20/06/2017
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    Tema  30:  El  ser  humano  como  nicho  ecológico     Relaciones  simbióticas  entre  los  seres  vivos   Muchos  parásitos  pueden  evolucionar  a  comensales  y   mutualismo.     Parasitismo:  perjuicio  para  el  hospedador  y  beneficio  para   el  parásito.   Comensalismo:  beneficio  para  el  comensal  sin  perjuicio   para  el  hospedador.   Mutualismo:  beneficio  mutuo,  tanto  para  el  mutualista   como  para  el  hospedador.     Microbiota  normal  o  comensal   Son  los  microorganismos  que  tenemos  en  nuestro  organismo.  Una  de  las  microbiotas  más  importantes  es  la   del  tracto  intestinal,  pero  también  hay  en  piel,  boca,  ojos,  tracto  urinario,  etc.  Es  microbiota  beneficiosa   porque  impide  que  otros  microorganismos  patógenos  se  asienten.     Se  adquiere  en  el  nacimiento.  Es  diferente  en  función  de  que  sea  un  parto  normal  o  cesárea.  Se  recomienda   que  los  recién  nacidos  por  cesárea  entren  en  contacto  con  la  microbiota  de  la  madre  al  nacer.  Al  cabo  de  un   tiempo  se  homogeneiza.     Se  adquiere  durante  el  parto,  respiración,  alimentación  y  contacto  entre  la  madre  y  el  niño.  Cambia  a  lo  largo   de  la  vida.   Colonización:  crecimiento  de  un  microorganismo  tras  lograr  acceder  a  los  tejidos  del  hospedador.     Microbiota  comensal  en:   •  Piel   •  Mucosas:   o  Del  aparato  respiratorio:  nasal,  faríngea.   o  Del  aparato  digestivo:  cavidad  oral,  estómago,  intestino  delgado  y  grueso   o  Otras:  vaginal,  conjuntiva.   El  resto  de  nuestro  organismo  debe  ser  microbiológicamente  estéril:   •  Fluidos:  sangre,  orina  (antes  de  orinar,  después  se  contamina  con  MO  de  la  uretra),  semen,  LCR.   •  Órganos:  SNC,  aparato  circulatorio,  riñones,  hígado,  bazo,  sistema  linfoide,  placenta  (y  feto).   La  microbiota  es  diferente  según  el  tejido.     Se  creía  que  había  1014  microorganismos  totales  en  una  persona  normal,  tenemos  1013  células  humanas;   habría  10  veces  más  microorganismos  que  células  humanas.  Pero  ahora  se  ha  demostrado  que  el  número  de   microorganismos  es  igual  al  de  células  humanas.     Depende  de:  edad,  nutrición,  entorno,  estila  de  vida,  higiene,  etc.   La  microbiota  puede  ser  residente  (suele  estar)  o  transitoria.       La  microbiota  se  ha  estudiado  identificando  los  MO  por  métodos  microbiológicos.  No  todos  los   microorganismos  crecen  en  las  condiciones  que  les  ponemos.  Se  han  hecho  avances  con  la  secuenciación.  Se   usan  animales  libres  de  microorganismos  (axénicos)  y  animales  con  microbiota  conocida  (gnotobióticos)  y  se   ve  cómo  reaccionan.       Empieza  a  saberse  más  de  la  microbiota  cuando  se  desarrolla  la  secuenciación  de  genomas  de   microorganismos  y  humano.  La  metagenómica  es  la  secuenciación  de  determinadas  poblaciones.  Se  han   podido  identificar  muchos  microorganismos  que  no  se  pueden  identificar  con  las  técnicas  normales.  Hay  una   serie  de  agrupamientos  que  indican:   -­‐  Susceptibilidad  a  la  enfermedad:  diabetes,  cáncer,  enfermedades  mentales.     -­‐  Obesidad   -­‐  Digestión  de  alimentos  (leche  materna)   -­‐  Síntesis  de  vitaminas,  etc.   Se  hacen  trasplantes  de  microbiota,  se  trasplantan  heces  manipuladas.  En  el  caso  de  obesidad,  se  elimina  la   microbiota  de  una  persona  y  se  le  pone  la  de  otra  persona  de  peso  normal.  Da  buenos  resultados.       1       Microorganismos  comensales   Son  aquellos  que  pueden  establecerse  en  la  superficie  o  en  el  interior  del  hospedador  obteniendo  beneficios   sin  causar  daños  a  este.     La  microbiota  se  instala  porque  el  organismo  (también  microbiota  comensal):   -­‐  Soporte  donde  multiplicarse   -­‐  Aporte  de  nutrientes   -­‐  Temperatura  estable   Dependiendo  de  la  temperatura  del  órgano,  tendremos  unos  u  otros  microrganismos.       Microorganismos  patógenos   Son  aquellos  microrganismos  que  producen  enfermedad  en  el  hospedador  (superan  las  defensas  del   hospedador).   -­‐  Enfermedad:  daño  que  se  produce  al  hospedador  y  que  afecta  a  su  capacidad  funcional.   -­‐  Infección:  invasión  o  colonización  del  cuerpo  por  microorganismos  patógenos.   -­‐  Enfermedad  infecciosa:  enfermedad  causada  por  la  presencia  de  un  microorganismo  patógeno.   La  relación  biológica  entre  el  patógeno  y  el  hospedador  es  de  parasitismo  (el  patógeno  obtiene  beneficios   causando  daños  en  el  hospedador).       Microorganismos  oportunistas   Son  aquellos  microorganismos  que  solo  producen  enfermedad  en  los  pacientes  que  tienen  sus  defensas   debilitadas  o  cuando  acceden  a  hábitats  diferentes.   Suelen  ser  miembros  de  la  microbiota  normal.   Infección  nosocomial:  se  adquiere  en  el  entorno  hospitalario.  La  infección  comunitaria  es  la  que  se  adquiere   fuera  del  hospital.     En  estas  circunstancias  se  comportan  como  patógenos  (rompen  su  equilibrio  con  las  defensas  del   hospedador).       Los  procesos  infecciosos  dependen  de:   -­‐  Defensas  del  huésped  (salud):  barreras  externas,  microbiota  comensal,  inmunidad  natural  y  adquirida.   -­‐  Factores  de  virulencia  (enfermedad):  enzimas  extracelulares,  toxinas,  capacidad  invasiva.   -­‐  Factores  de  riesgo:  SIDA;  tumores,  trasplantes,  catéteres,  antibióticos  de  amplio  espectro,  diabetes,   tratamiento  con  inmunosupresores,  etc.   El  VIH  suprime  el  sistema  inmunitario.  Para  evitar  el  rechazo  se  hace  una  inmunosupresión.  Al  tomar  un   antibiótico  de  amplio  espectro  se  destruye  gran  parte  de  la  microbiota  intestinal.       Clasificación  de  los  microorganismos  patógenos:   -­‐  Parásitos  extracelulares:  bacterias  y  hongos  en  general.   -­‐  Parásitos  intracelulares  facultativos:  algunas  bacterias  y  hongos.   Pueden  multiplicarse  dentro  y  fuera  de  las  células.     -­‐  Parásitos  intracelulares  obligados:  Clamydia,  Rickettsia  y  virus.     Postulados  de  Koch   Conjunto  de  criterios  para  demostrar  la  etiología  de  las   enfermedades  infecciosas.   En  la  actualidad  sabemos  la  mayoría  de  los  agentes  causantes  de  las   enfermedades  (agentes  etiológicos).     El  problema  es  que  no  todos  los  microorganismos  se  pueden   cultivar  en  animales  de  experimentación.     1.   El  microorganismo  patógeno  debe  estar  presente  en  todos  los   casos  de  la  enfermedad  y  ausente  en  todos  los  individuos  sanos.     2.   El  microorganismo  debe  aislarse  en  cultivo  puro.     3.   Este  cultivo,  reinoculado  en  animales  sanos,  debe  reproducir  la   enfermedad.       2       4.   El  mismo  microorganismo  debe  poder  ser  reaislado  en  cultivo  puro  a  partir  del  animal  enfermo.     Excepciones: 1.   Patógenos  oportunistas,  como  Candida  albicans.   2.   Microorganismos  no  cultivables.  Podemos  demostrarlo  de  otra  forma,  como  la  secuenciación  de  DNA.     Infecciones  polimicrobianas,  es  una  alteración  de  la  proporción  de  los  microorganismos.     3.   Ausencia  de  modelo  animal.  Microorganismos  capaces  de  producir  distintas  enfermedades.     Alternativa  a  los  postulados  de  Koch:   Para  demostrar  la  etiología  de  las  enfermedades  infecciosas.   -­‐  Métodos  inmunológicos:  búsqueda  de  Ag  o  Ac.   -­‐  Métodos  moleculares:  detección  de  DNA  microbiano  o  detección  de  proteínas.       3   ...

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