Organización de la atención gerontológica (clase) (2016)

Apunte Español
Universidad Universidad de Barcelona (UB)
Grado Enfermería - 2º curso
Asignatura Infermeria Gerontològica
Año del apunte 2016
Páginas 7
Fecha de subida 27/04/2016
Descargas 19
Subido por

Vista previa del texto

ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN GERONTOLÓGICA: 1. Cambios demográficos: envejecimiento progresivo 2. Cambios en los patrones familiares - Inexistencia de cuidador - Sobrecarga y claudicación 3. Patologías crónicas avanzadas - Incapacidad funcional - Dependencias ATENCIÓN Y SERVICIOS SOCIALES: - - Servicios de atención a domicilio  Atención dirigida a la persona  Atención dirigida a la vivienda Teleasistencia Acogida familiar Viviendas tuteladas - Apoyo a familias con una persona mayor Fomento de autonomía personal por el uso de ayudas técnicas Supresión de barreras arquitectónicas Asociaciones Centro residencial Centro de día JUSTIFICACIÓN: - - Incremento del número de personas mayores Aumento de la incidencia y prevalencia de enfermedades  Enfermedades crónicas  Enfermedades terminales Cambios sociales y culturales importantes PROGRAMA INTERDEPARTAMENTAL: - Dar respuesta a requerimientos sanitarios y sociales Dar servicio a personas con enfermedades crónicas con necesidad de atención a medio o largo término - Definido desde un inicio del PVAA  Evaluación integral: bio-psico-social  Medidas de intervención globales  Trabajo interdisciplinar Consolidado entre los profesionales del sector PVAA: - 1986-1998: DESPLEGAMIENTO GRADUAL DE RECURSOS SOCIOSANITARIOS: - De internamiento  Unidad de larga estada  Unidad de convalecencia  Unidad de curas paliativas  Unidad de SIDA ALTERNATIVAS AL INGRESO: - Hospital de día Programa de atención domiciliaria Equipo de Soporte (PADES) Unidades funcionales interdisciplinarias (UFISS) PERFIL DE USUARIOS DEL PVAA: - Enfermos geriátricos crónicos con dependencia funcional y/o psíquica Enfermos psicogeriátricos con afectación cognitiva Enfermos con proceso de rehabilitación Enfermos paliativos OBJETIVOS GENERALES: - Prevención Curación Rehabilitación Reinserción a la comunidad Paliación - Herramienta de mejora de la atención domiciliaria Asistencia, docencia y recerca Tipo de enfermos atendidos:  Enfermos crónicos y geriátricos  Enfermos paliativos  Enfermos con demencia  Enfermos con alta complexidad Dar soporte a los profesionales de atención primaria de salud y a las unidades básicas de asistencia social Atención directa a los usuarios y familiares con más necesidades Permitir la atención en el si de la comunidad Conexión de recursos PADES: - ASPECTOS QUE TRABAJAN: - Control de síntomas Soporte emocional Educación sanitaria: curas, administración de fármacos, prevención de crisis, complicaciones, movilizaciones… Información al enfermo y familia Facilitar la comunicación Promover la autonomía del paciente Coordinación con otros niveles asistenciales Tramitación de recursos - Equipos Multidisciplinares de atención hospitalaria UFISS: - - Funciones:  Valoración  Diagnóstico  Tratamiento  Docencia y recerca Geriatría Demencias Respiratorias Mixtas Paliativas Diferenciación progresiva por líneas Actividad integrada Hospital-comunidad en áreas de influencia pequeña Importante vinculación a estructuras socio-sanitarias Importante la coordinación de recursos Desarrollo de la consulta externa y evaluadores de hospitales de día.
HOSPITAL DE DÍA: - - Servicio de atención interdisciplinar, principalmente sanitario Objetivos:  Rehabilitación funcional  Adiestrar habilidades  Retardar el internamiento  Educación sanitaria y soporte a las familias Hospital de día terapéutico/rehabilitador Hospital de día de mantenimiento Hospital de día evaluador  Evaluación geriátrica integral  Evaluación de trastornos cognitivos y de la conducta  Evaluación en curas paliativas UNIDAD DE CONVALECENCIA: - Unidad de internamiento de media estada Objetivos:  Recuperación después de un proceso agudo  Rehabilitación funcional  Recuperación de las AVD  Retorno al domicilio UNIDAD DE LARGA ESTADA: - Unidad de internamiento con una estada media superior a 6 meses Objetivos:  Curas médicas y de enfermería  Potenciar la autonomía  Prevención de complicaciones UNIDAD DE CURAS PALIATIVAS: - Unidades de internamiento de media estada de pacientes con una enfermedad terminal Objetivos:  Control de síntomas  Tratamiento hospitalario  Soporte y ayuda en los últimos días al enfermo y su familia CIMSS, CTSS: - CIMSS: comisión interdisciplinar socio-sanitaria CTSS: comisión técnica socio-sanitaria Instrumentos de coordinación y gestión de flujos de las demandas por recursos sociosanitarios Objetivos:  Establecer criterios de evaluación y de necesidades  Asignar prioridades de intervención  Gestión de la lista de espera PLAN DIRECTOR SOCIO-SANITARIO: - Mejorar la salud de las personas que necesiten:  Atención geriátrica  Cuidados paliativos  Enfermedad de Alzheimer y otras demencias  Problemas neurológicos que pueden cursar con discapacidad ATENCIÓN GERIÁTRICA: - Atención a las personas frágiles o en situación de riesgo Atención integral a las personas mayores en la fase aguda o subaguda de la enfermedad Atención al final de la vida desde geriatría ATENCIÓN A LAS PERSONAS CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS: - Atención en la fase diagnóstica inicial y en fases avanzadas Estimulación cognitiva Trastornos del comportamiento Actuación con personas jóvenes que padezcan al enfermedad Centros de diagnóstico y atención integral de personas con demencia ACTUACIONES TRANSVERSALES: - - Mejorar la atención a las personas con cáncer Promover la atención de enfermos terminales no oncológicos Implementar medidas generales de atención al final de la vida en ámbitos específicos Desarrollar los diferentes sectores territoriales sanitarios políticas integrales de atención al final de la vida y favorecer el acceso equitativo a servicios o medidas en función de la complejidad Establecer medidas de evaluación de la calidad de los resultados clínicos y de la asistencia Financiación de las unidades de cuidados paliativos PRINCIPIOS: - El modelo debe responder a las necesidades del ciudadano que recibe el servicio La atención prestada debe ser integral, respetando la autonomía y la permanencia en el domicilio e integrando a la familia La atención debe ser coordinada, integrada y multidisciplinar Las acciones deben ser eficaces y sostenibles La asistencia debe ser accesible, flexible, y equitativa territorialmente Debe favorecer una visión transversal y sectorizada de todo el sistema sanitario Debe ser prestada por profesionales competentes. Formación, apoyo y proyección científica Establecer mecanismos de evaluación de todas las actividades desarrolladas, de la satisfacción de los ciudadanos y de los profesionales CARTERA DE SERVICIOS: - Seguimiento proactivo y prevención de descompensaciones Atención adecuada a las descompensaciones en el recurso más adecuado, resolutivo y eficiente Prevención de discapacidad, mejorando o manteniendo la capacidad funcional existente Atención apropiada en situación de final de vida Coordinación del sistema ...

Comprar Previsualizar