20. ENFERMERÍA COMUNITARIA Y ATENCIÓN PRIMARIA (2016)

Apunte Español
Universidad Universidad de Zaragoza
Grado Enfermería - 2º curso
Asignatura Enfermeria comunitaria
Año del apunte 2016
Páginas 5
Fecha de subida 16/03/2016
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ENFERMERÍA COMUNITARIA I 2º ENFERMERÍA. CURSO 2015/2016 hcrenfermero TEMA 20: ENFERMERÍA COMUNITARIA Y ATENCIÓN PRIMARIA 1. FACTORES QUE HAN INFLUIDO EN LA ENFERMERÍA DE COMUNITARIA - La evolución del sistema sanitario en España - El cambio educativo, social y económico - El cambio en los patrones de morbilidad - La evolución de la profesión enfermera SALUD PÚBLICA Y 2. CONCEPTO DE ENFERMERÍA DE SALUD PÚBLICA/COMUNITARIA Aquella actividad de enfermería que tiene como objeto mejorar la salud de la población, partiendo de una detección de sus necesidades y desarrollando una atención integral del individuo, familia y comunidad, teniendo en cuenta la trayectoria vital  promoción de salud, prevención, cuidado y rehabilitación de la enfermedad - Valora los aspectos sociales y medioambientales que están influyendo en el modelo de enfermar en la población - Desarrolla una metodología de trabajo basada en un análisis de la evidencia de la efectividad o eficacia de sus intervenciones - Incorpora el mapeado de activos - Desarrolla sus actividades en el marco de la atención primaria de salud y en diferentes servicios de la administración sanitaria (epidemiología, promoción de salud, medio ambiente, planificación de servicios, etc.) 3. ANTECEDENTES DE LA ENFERMERÍA DE SALUD PÚBLICA - Hasta el año 1932 en los orígenes de la Enfermería de Salud Pública en España se reconocen fundamentalmente: o Tareas de enfermería extrahospitalaria o Actividades de educación sanitaria o Actividades de puericultura - Escuela Nacional de Sanidad y la Fundación Rockefeller - 1941  inauguración de la Escuela Nacional de Instructoras Sanitarias, en los locales de la Escuela de Enfermeras Visitadoras Sanitarias - Fracaso del proyecto de las Enfermeras Visitadores - Posteriormente con la democracia o Estudios universitarios (diplomaturas y grados) o Acceso a Máster y doctorados o Integración en el EEES 1 4. MODELO DE PRÁCTICA Tomamos como referencia y núcleo de actuación de enfermería las necesidades humanas básicas  personales y ambientales - Supervivencia, seguridad, recreo - Identidad, autoestima y autorealización Hay que tener en cuenta la aportación de otros modelos - The life course epidemiology  que valora o Acumulación de riesgo o Efecto cohorte de nacimiento o Contexto o Plasticidad  potencial para el cambio de características intrínsecas en respuesta a estímulos ambientales. Se mide con la variabilidad individual o Resiliencia  proceso dinámico de adaptación positiva en momentos de adversidad o Vulnerabilidad  lo opuesto a la Resiliencia y se refiere al proceso de adaptación negativa de cara a la adversidad El enfoque de la Salud Pública se está adaptando a los cambios sociales y económicos y adoptando un enfoque más positivo incorporando la respuesta a los retos medioambientales (resistencia o Resiliencia) de las personas ACTIVO PARA LA SALUD  cualquier factor o recurso que potencie la capacidad de los individuos, de las comunidades y poblaciones para mantener la salud y el bienestar Los modelos de activos promueven los recursos de mejora de salud, como autoestima y las habilidades de afrontamiento de los individuos y comunidades Ello implica una menor dependencia de los servicios profesionales La valoración de estos activos, mediante la participación comunitaria determinará la manera como se intervendrá desde la salud pública El desarrollo comunitario basado en activos supone trabajar con los recursos de la comunidad, superando la idea de que individuos y comunidades sólo tienen déficits o problemas de salud Se presta atención a los aspectos positivos y funcionales existentes en las comunidades para generar mayores niveles de salud  salutogénesis El inventario o mapa de activos va más allá de la lista de problemas y necesidades de las comunidades para la asignación de recursos que se sustentan en el modelo experto o profesional Mapa de activos  como proceso de empoderamiento, capacitación, participación y responsabilidad, no sólo individual sino también de las asociaciones ciudadanas, iglesias, clubes, grupos culturales, escuelas, bibliotecas, hospitales, universidades, gimnasios, comedores, parques, etc.
ENFERMERÍA COMUNITARIA I 2º ENFERMERÍA. CURSO 2015/2016 hcrenfermero El mapeo de activos sirve para: - Identificar los puntos fuertes y recursos, formales e informales, de las personas que conforman la comunidad antes de intervenir - Identificar estrategias aplicables a la comunidad con la que realizar un programa de salud Dichas estrategias pueden ser útiles funcional, afectiva y otras en situaciones de vulnerabilidad: socio-económica, Las actividades de enfermería se desarrollan en: - Consulta enfermería en centro de salud - Visita domiciliaria  programada o a demanda - Interconsulta  revisión de casos con otros profesionales - Servicios Comunitarios. Actividades de promoción y prevención de la salud con los ciudadanos organizados (Asociaciones, Ayuntamientos…) - Servicios Comunes  pruebas de apoyo al diagnóstico médico, curas, vacunas…) CARTERA DE SERVICIOS. CRITERIOS DE ACREDITACIÓN DE SERVICIOS - Los servicios deben ser pertinentes o Deben responder a necesidades objetivas de población o Problemas frecuentes y/o graves y abordables desde APS - Los servicios deben ser eficaces, eficientes y factibles o Evidencia científica de la eficacia y efectividad o Factible con la organización y los recursos disponibles o Evaluable  indicadores de cobertura y de correcta atención o Definición clara de la población diana o Proveedores definidos (EAP, Unidades de Apoyo) - Los servicios deben de estar relacionados con las expectativas de los usuarios o Deben ser enunciados con claridad PROPUESTA DE VALORACIÓN DE ENFERMERÍA EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD - Clínica - Funcional - Educativa - Emocional  persona de apoyo principal y otros como tiempo, actitud y capacidad - Red de Apoyo 3 5. PROBLEMAS DE SALUD DE LA POBLACIÓN ESPAÑOLA Y ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A.
- Situación de salud o Alta esperanza de vida de la población o Progresivo envejecimiento  déficit de autonomía - Atención de enfermería o Cuidados a pacientes crónicos o Desarrollo de lugares alternativos de atención o Identificación de la red de apoyo o Apoyo a cuidadores/as B.
- Situación de salud o Elevada prevalencia de Enfermedades Cardiovasculares o Morbilidad en AP por procesos crónicos o Mayor prevalencia de enfermedades asociadas al estilo de vida - Atención de enfermería o Educación para la salud o Desarrollo de programas crónicos (control hipertensos, diabéticos, etc.) o Contribución al desarrollo de políticas saludables públicas C.
- Situación de salud o Prevalencia de SIDA o Deficiente calidad de la asistencia sanitaria - Atención de enfermería o Prestación de cuidados a pacientes con VIH o Promoción de la salud o Contribuir a aumentar la calidad o Desarrollar programas de calidad asistencial D.
- Situación de salud o Existencia de desigualdades en salud por rol de género, inmigración, etnia, etc.
o Enfermedades emergentes: ambientales, malos tratos, etc.
- Atención de enfermería o Investigar sus causas y estudiar las posibilidades de intervención o Vigilancia y control o Apoyo emocional ENFERMERÍA COMUNITARIA I 2º ENFERMERÍA. CURSO 2015/2016 hcrenfermero 6. RETOS DE LA ENFERMERÍA COMUNITARIA Y DE SALUD PÚBLICA EN ESPAÑA - Desarrollar su trabajo en y con la comunidad - Comprometerse por trabajar para reducir las desigualdades en salud - Ser el puente de unión entre la comunidad y la administración - Potenciar la intersectorialidad e interdisciplinariedad - Velar por la calidad asistencial - Desarrollar una investigación, que tiene como centro de atención “la autonomía para la satisfacción de las necesidades humanas básicas”, incorporando los activos de la comunidad - Asumir el reto de la enfermería basada en la evidencia 5 ...

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