TEMA C2 (2016)

Apunte Español
Universidad Universidad Rovira y Virgili (URV)
Grado Psicología - 3º curso
Asignatura Evaluación y diagnóstico psicológico II
Año del apunte 2016
Páginas 7
Fecha de subida 08/10/2017
Descargas 0
Subido por

Vista previa del texto

TEMA C2. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO INTRODUCCIÓN Aproximadamente un 16% de los niños padecen una discapacidad. De éstos, solamente son detectados antes del inicio del colegio entre un 20 y un 30%.
Características: - Sujeto de evaluación: parte diada madre-hijo, pues el niño no puede expresarse verbalmente Técnica evaluación: observación Respetar intereses y preferencias del niño Flexibilidad y adaptabilidad Conocimiento de hechos evolutivos del desarrollo normal EVALUACIÓN: ¿En qué medida el niño sabe y puede informar acerca de lo que conoce de sí mismo? Es necesaria una evaluación desde una perspectiva plural: varios informadores, análisis de múltiples contextos y uso de técnicas diversas.
“El contexto puede originar, modificar, matizar o constituir la experiencia normal o patológica, por lo que la evaluación de las variables ambientales (aspectos físicos, de relación y sociales) son de suma importancia en la primera infancia” El desarrollo contempla tres grandes bloques desde el punto de vista de la Psicología Evolutiva: en el niño se van desarrollando de forma paralela y se supone que se perciben de forma integrada - Desarrollo motor: existen diferencias individuales en las edades en que se desarrollará. Influyen: ambiente y diferencias culturales (genéticas o producto de la experiencia) Desarrollo cognitivo: las áreas asociativas de la corteza cerebral (ligadas a la memoria, lenguaje y pensamiento) son las últimas en desarrollarse en el cerebro.
Desarrollo social: desde el nacimiento somos seres sociales. El principal logro social en la primera infancia es el apego, y, en la segunda, la creación de un concepto positivo de sí mismo Exploración pediátrica: Control del peso y otras medidas (talla, perímetro craneal y abdominal) Examen físico completo: signos vitales, piel, apariencia general, cabeza y cuello, facciones, boca, pulmones, abdomen, corazón, genitales y ano, piernas y brazos.
Evaluación gestacional relacionada con el nivel de maduración física del niño Madurez física Madurez neuromuscular Test Apgar: al minuto y a los cinco minutos después del parto. Evalúa: tasa cardiaca, respiración, tono muscular, reflejos/irritabilidad y color.
Exploración psicológica: Objetivos: - Conocimiento de las características temperamentales y comportamentales del niño para, orientar a los padres hacia una óptima interacción del niño con su medio Detectar signos de alarma Instrumentos de evaluación se dividen en tres grupos: - Escalas para la valoración neonatal Instrumentos para la evaluación de la interacción de los neonatos con sus madres Escalas cuyo objetivo es valorar las actitudes de los padres hacia el recién nacido y hacia la paternidad en general Escala para la valoración del comportamiento neonatal Brazelton (NBAS) Edad de aplicación: 0-2 meses Cada bebé es un ser competente y activo en su propio desarrollo Cada bebé se comporta y responde a los estímulos ambientales de manera única y diferente El comportamiento del bebé es una manifestación de su estado neurológico Observar la forma de actuar y responder del bebé nos ayudará a entender y conocer mejor sus reacciones Los exámenes permiten controlar y evaluar estas 4 dimensiones: - - Estabilidad del SNA se hace evidente por la presencia/ausencia de temblores y sobresaltos o por la labilidad del color de la piel La organización motora viene determinada por el tono muscular, madurez motora, actividad y por el nivel de integración de los movimientos La organización del estado se evalúa examinando la labilidad de estados, nivel de irritabilidad, el momento de máxima excitación, la capacidad para sustraerse a estímulos negativos mientras duerme, rapidez de acción y aptitud para ser consolado y para calmarse.
La cualidad de las capacidades de atención/interacción se obtiene por la observación del grado de alerta y de su respuesta a estímulos animados, desanimados, visuales y auditivos.
Características: - Buena capacidad predictiva del estado neuroconductual del bebé Evalúa el comportamiento del bebé nacido en condiciones normales Es el examinador quien provoca las respuestas del bebé, interacciona con él de una manera muy similar de cómo lo hacen los padres La finalidad del examinador es conseguir las mejores respuestas del bebé Las respuestas no se valoran en términos de positivo/negativo, sino que se valora toda una gama de respuestas ante un estímulo INSTRUMENTOS PARA EL CRIBAJE DEL DESARROLLO Características: - - Identificación fácil y rápida de posibles alteraciones en el desarrollo Administración por personal no especializado No diagnostica Imprescindible: o Especificidad: 70-80% o Baremación en población no se aplica Estrategia de prevención Errores comunes: - Esperar que el problema sea evidente Ignorar resultados de la prueba de cribaje Uso de instrumentos inapropiados Uso de instrumentos informales Creencia de no poder intervenir Test de cribaje del desarrollo de DENVER: Características: - - Aplicación: 1-6 años Profesionales no psicólogos o psicólogos inexpertos Combinación de técnicas: observación y entrevista Evaluación de 4 áreas: o Personal-social o Coordinación visomotora o Lenguaje o Motricidad global Detección de retrasos en el desarrollo Error o fallo: ítem que el niño NO realiza y que el 90% de los niños de su misma edad sí Test anormal: dos o más errores en dos o más áreas Test dudoso: un error en varias áreas o dos errores en un área Test irrealizable: el niño rechaza la administración Sensibilidad  43% Especificidad  83% Valor predictivo positivo  37% Mejores resultados en niños de 2 años con QI < 70 Menor sensibilidad en niños de 3 a 5 años y déficits concretos de lenguaje Test de desarrollo psicomotor Haizea-Llevant: Aplicación: de 1 mes a 4 años Avaluación de áreas: socialización, lenguaje y lógica matemática, manipulación, postura Incluye signos de alarma Escala observacional del desarrollo Aplicación: 0 – 6 años Avaluación de áreas: reacción afectiva, reacción motriz, desarrollo somático, coordinación visomotora, despertar sensorial, exploración sensoriomotriz, contacto, comunicación.
Técnica: entrevista a cuidadores principales Inventario exhaustivo de los principales hechos evolutivos Permite: - Conocer nivel de desarrollo Descubrir procesos y secuencias de desarrollo Avaluar conductas y momento de aparición INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO GENERAL Escala de Brunet-Lezine- Revisada: Destacar el papel que desempeñan dos variables en el desarrollo: - La edad Los comportamientos Comparaciones entre los sujetos en tres situaciones: - Situación de un niño respecto a su grupo de referencia Comparación de los rendimientos de un niño discapacitado, con relación a la baremación establecida a partir de una población normal sin alteraciones funcionales Comparación intra-discapacidad: por la posición del niño discapacitado en relación a otros que presentan la misma discapacidad u otra diferente Cambios de la versión revisada: - La evaluación de los prematuros esta sobreestimada, y se corrige en esta versión Se han eliminado los elementos de 1 mes Se han modificado los niveles de edad. En la actualidad se utiliza de 2 a 30 meses 98 elementos permanecen idénticos, 19 han sido modificados y 33 son nuevos Interpretación: - Contemplar diversas fuentes de información acerca del comportamiento del niño a evaluar Registrar observaciones detalladas del comportamiento del niño durante el examen Registrar la evolución de la actitud del niño a lo largo de la exploración Conocer la anamnesis y si es posible el ambiente y contextos en que se desenvuelve Aplicación: 2 – 30 meses Evaluación de las áreas: Desarrollo postural (P), Coordinación oculo-motriz (C), Lenguaje (L) y Socialización (S).
Agrupación de ítems por edades y escalas Combinación de técnicas: observación y entrevista al cuidador principal Edad de desarrollo (ED) y Cociente de Desarrollo (QD) globales y por escalas (menos fiable) Escalas de Baley para el desarrollo infantil Aplicación: 0 – 42 meses Evaluación en situación de laboratorio: - Flexibilidad y adaptación al estado del niño Rigidez en las normas a la hora de aplicar y puntuar cada ítem Examinador interactúa con el niño para provocar respuestas requeridas Se requiere la presencia del cuidador principal, pero las únicas respuestas validas serán las observadas en situación de laboratorio.
Psicólogos entrenados Gran utilidad en clínica e investigación Gran capacidad predictiva No óptimo para valorar niños con grandes limitaciones cognitivas Escala cognitiva Las puntuaciones que se obtienen son QI (Media=100, Desviación estándar=15) Escala de lenguaje Estas puntuaciones indican el nivel de desarrollo del sujeto en las áreas evaluadas. NO el cociente intelectual Escala de psicomotricidad Subescalas: - Lenguaje receptivo Lenguaje expresivo Psicomotricidad fina Psicomotricidad gruesa Las puntuaciones que se obtienen son puntuaciones escalares (Media=7, Desviación estándar=3) Registro del comportamiento: es un registro subjetivo del examinador sobre cómo ha sido el comportamiento del sujeto evaluado a lo largo de la sesión de evaluación. Se obtiene una puntuación directa en cada una de las áreas evaluadas Escala cognitiva: - Evalúa formas de pensamiento Reacciones ante estimulación del entorno Aprendizajes del entorno Capacidad de resolución de problemas Capacidad primaria para generalizar y clasificar (base de pensamiento abstracto) Escala de lenguaje - - Receptivo: o Agudeza sensorioperceptiva o Capacidad para reconocer sonidos o Habilidad para comprender palabras e instrucciones Expresivo: o Capacidad de respuesta a estímulos del entorno o Capacidad de comunicación a través de sonidos, gesticulación o palabras Escala de psicomotricidad: - - Fina: o Destreza en dedos y manos o Control de la musculatura o Seguimiento visual o Coordinación visomotora Gruesa: o Control muscular del cuerpo o Movimientos o Reflejos o Marcha Registro del comportamiento: afecto positivo, entusiasmo, exploración, facilidad para relacionarse, cooperación, actividad moderada, adaptación al cambio, alerta, distractibilidad, tono muscular, hipersensibilidad táctil, miedo/ansiedad, afecto negativo Inventario de desarrollo de Battelle Evaluación de las habilidades fundamentales en las distintas áreas del desarrollo del niño en edades comprendidas desde el nacimiento y los ocho años; y para el diagnóstico de las posibles deficiencias o retrasos.
Características: - Los datos se obtienen de las entrevistas con los padres y maestros y de la observación de la conducta del niño Sistema de puntuación: habilidades que ya han empezado a adquirirse (1), de las que no lo han hecho (0), o están completamente superadas (2) Datos fiables Aplicable a situaciones muy diversas Objetivos: - Evaluación e identificación de niños con minusvalías Evaluación de niños sin minusvalías Programación y aplicación del tratamiento Evaluación de grupos de niños con minusvalías Ventajas: - Test de cribaje Obtención de perfil de desarrollo diversificado Aplicación a niños con diferentes limitaciones Áreas: - - - - - Área personal-social: o Interacción con el adulto o Expresión de sentimientos/afecto o Autoestima o Interacción con los compañeros o Desenvoltura o Rol social Área adaptativa: o Atención o Comer o Vestirse o Responsabilidad personal o Higiene personal Área motriz: o Control muscular o Coordinación corporal o Locomoción o Motricidad fina o Motricidad perceptiva Área del lenguaje: o Receptivo o Expresivo Área cognitiva: o Discriminación perceptiva o Memoria o Razonamiento y habilidades académicas o Desarrollo conceptual EVALUACIÓN DEL DESARROLLO SOCIAL Escalas de Vineland de comportamiento adaptativo Primer instrumento para evaluar el desarrollo social y adaptativo Aplicación de 0 – 25 años a sujetos con y sin limitaciones Triple formato: - Entrevista (forma básica): administración a padres y/o cuidador principal. Visión general del comportamiento adaptativo Entrevista (forma ampliada): ampliación de la forma básica Edición del aula: cuestionario para los profesores. Evalúa el comportamiento adaptativo en el aula Escalas: - Comunicación: receptiva, expresiva, escrita Habilidades de la vida diaria: personal, doméstica, comunidad Socialización: relaciones interpersonales, juego y tiempo libre, habilidades: hacer frente Habilidades motrices: gruesas y finas Proporciona niveles adaptativos y correspondencia en edades de todas las áreas evaluadas ...

Comprar Previsualizar