8. FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO (2016)

Apunte Español
Universidad Universidad de Zaragoza
Grado Enfermería - 2º curso
Asignatura Farmacología y dietética
Año del apunte 2016
Páginas 4
Fecha de subida 12/04/2016
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FARMACOLOGÍA 2º ENFERMERÍA. CURSO 2015/2016 hcrenfermero TEMA 8: FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO 1. RECUERDO DEL SISTEMA NERVIOSO - Compuesto por SNC y SNP - Sistema Nervioso Central o Encéfalo o Médula Espinal - Sistema Nervioso Periférico o Neuronas aferentes de receptores sensoriales (piel) y orgánicos (vísceras) o Neuronas eferentes  Sistema nervioso somático  Voluntario  Inerva músculo esquelético  Cuerpo en SNC y conducen los estímulos a lo largo de un único axón  Motoneuronas realizan la sinapsis en axones del SNC  Nervios motores son mielínicos, el impulso que reciben es excitatorio, y la sección de un nervio origina la parálisis del músculo inervado  Sistema nervioso autónomo o vegetativo  Involuntario  Dos neuronas o Primera  preganglionar con cuerpo en SNC (sustancia gris) o Segunda  postganglionar con cuerpo en el ganglio autónomo, donde sinapsis con la primera o Axón amielínico desde ganglio hasta órgano efector o Control de funciones viscerales con impulsos excitatorios o inhibitorios o Sección del nervio no origina la cesación total de actividad 2. SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO O AUTÓNOMO - Compuesto por sistema nervioso simpático y parasimpático - Fibras preganglionares mielinizadas (ambos), con conexión sináptica en ganglios autónomos, del que parten fibras postganglionares no mielinizadas, que inervan órganos efectores.
SN Simpático SN Parasimpático Fibra preganglionar Zona toraco-lumbar de médula espinal Cráneo-Sacro Ganglio Paravertebral (lejos de los órganos que inerva) Cercano a órgano efector Función Requiere energía: respuesta de lucha huida, alerta Almacenaje y recuperación de energía: confort, bienestar Neurotransmisor Noradrenalina Acetilcolina Fármacos Agonistas receptores α y β Antagonistas receptores α yβ Agonistas colinérgicos, anticolinesterásicos, anticolinérgicos A. FIBRAS, NEUROTRANSMISORES, RECEPTORES E INERVACIÓN - Fibras preganglionares realizan sinapsis con el ganglio a través de Acetilcolina (ACh), como las fibras de placa motora y glándula suprarrenal - Fibras postganglionares simpáticas realizan la neurotransmisión al órgano efector a través de noradrenalina (NA) y las postganglionares parasimpáticas a través de ACh.
- Receptores mediados por NA o α1, α2, β1, β2 o Se encuentran en órganos efectores inervados por nervios simpáticos - Receptores mediados por ACh o Receptores muscarínicos  órgano efector inervado por fibra parasimpática o Receptores nicotínicos  ganglios simpáticos y parasimpáticos, placa motora y médula suprarrenal - En general  órganos inervados por ambos sistemas y con efectos contrapuestos Ambos sistemas  en actividad permanente, manteniendo un tono o equilibrio - FARMACOLOGÍA 2º ENFERMERÍA. CURSO 2015/2016 hcrenfermero o o Cada órgano tiene un tono predominante  Adrenérgico  Colinérgico El tono puede variar en presencia de fármacos, estrés o vómitos Estimulación S.
Simpático Estimulación S.
Parasimpático Frecuencia Cardiaca β1 Aumento Disminución Contracción cardiaca β1 Aumento Sin inervación parasimpática en los ventrículos (sin efecto) Excitabilidad cardiaca β1 Aumento Vasos sanguíneos α Contracción Excepto vasos musculares y coronarios (dilatación β2) Dilatación Estómago, intestino y vesícula biliar Disminución de motilidad y secreciones Aumento de la motilidad y secreciones glandulares Glándulas salivales y bronquiales Disminución de la secreción Aumento de la secreción Músculo Bronquial Relajación (bronco dilatación) Contracción (Broncoconstricción) Vejiga urinaria Relaja el cuerpo vesical y contrae el esfínter Contrae el cuerpo vesical y relaja el esfínter Pupilas Midriasis (dilatación) Miosis (contracción) Útero grávido Relajación Glándulas sudoríparas Aumento de secreción + Estimulación de tono adrenérgico Aumento de secreción +++ Estimulación de tono colinérgico Estrés Fármacos estimulantes Vómito Fármacos estimulantes Fármacos bloqueantes de tono colinérgico Fármacos bloqueantes de tono adrenérgico 3. ACTUACIÓN FARMACOLOGICA EN EL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO a. Acción directa sobre el receptor o Fármacos agonistas adrenérgicos y colinérgicos imitan la actividad de los neurotransmisores, ejerciendo las mismas acciones o Fármacos antagonistas o bloqueantes  bloquean receptor, predominando actividad del sistema opuesto b. Acción indirecta sobre el neurotransmisor o Modificación de la actividad almacenamiento o eliminación) del neurotransmisor (síntesis, ...