Seminario urogenital (2016)

Apunte Español
Universidad Universidad Pompeu Fabra (UPF)
Grado Medicina - 2º curso
Asignatura Anatomia Humana II
Año del apunte 2016
Páginas 3
Fecha de subida 10/04/2016
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Medicina 2015-2016 UPF-UAB 9-03-2016 ANATOMIA HUMANA II SEMINARIO 11 - Anatomía clínica del aparato urogenital ASPECTOS BÁSICOS Ø Anatomía asimétrica riñones à izquierdo posición más craneal Ø Estructuras retroperitoneales (excepto útero y ovarios // testículos = intraperitoneales) Ø Eje central = Aorta abdominal Ø A la derecha de la aorta = Vena cava inferior − Estructuras izquierda à venas más largas para drenar en cava è Aorta abdominal - Ramas anteriores Ø Tronco celíaco: − Arteria esplénica − Arteria hepática − Arteria gástrica izquierda Ø Arteria mesentérica superior à Rama caudal al tronco celiaco NOTA: A. Mesentérica superior está relacionada con vena renal izquierda, que es anterior a la aorta. La Mesentérica superior hace como una “pinza” sobre la vena renal izquierda.
Ø Arteria mesentérica inferior à rama caudal a la mesentérica superior V. Cava inferior Ø Finalmente la Aorta abdominal se bifurca en la dos Ilíacas comunes Vena suprarrenal è Drenaje hacia cava derecha Ø Vena renal derecha directamente a cava Tronco celíaco A.
Mesentérica superior à Vena suprarrenal izquierda Ø Vena renal izquierda à trayecto más largo hasta la vena cava Ø Vena gonadal derecha à directa a cava Vena renal izquierda Ø Vena gonadal izquierda à a vena renal izquierda Vena gonadal izquierda Ø Vena suprarrenal derecha à a vena cava Ø Vena suprarrenal izquierda à a vena renal è Aorta abdominal – Ramas laterales Ø Arteria diafragmática Ø Arterias renales à derecha más larga Ø Arterias gonadales A. gonadales A. Ilíacas comunes A.
Mesentérica inferior RIÑONES è Relaciones N genitofemoral Ø Costilla XII Ø Ms. Psoas Ø Nervio iliohipogastrico   Ø Nervio ilioinguinal NOTA: Producen procesos inflamatorios importantes.   Ø Hígado à polo superior riñón derecho Ø Bazo à polo superior riñón izquierdo URÉTERES N cutáneo femoral lateral è Relaciones de los uréteres en su trayecto por el retroperitoneo Ø Posterior a Ms Psoas Ø N. cutáneo femoral lateral y N. genitofemoral à irritación uréter puede dar dolores referidos Ø Vena cava inferior (uréter derecho) y Arteria aorta (uréter izquierdo) Ø Vasos gonadales à trayecto paralelo Ø Peritoneo parietal Ø Colon ascendente y descendente NOTA: Cálculos pelvis renal, uréter, tercio inferior uréter etc. ! clínica diferente según su localización.
NOTA: Cápsula renal ! permite que cualquier proceso inflamatorio del riñón quede localizado.
RESECCION TRANSURETRAL MEDIANTE CISTOSCOPIA Muchos abordajes se hacen a través de la vía urinaria (especialmente mujer), por ser más accesible (biopsias, disecciones, etc.) Ejemplo: Cistoscopia à Catéter a través uretra para resecar toda la próstata (resección transuretral).
⇒ Próstata aumenta e influye en vaciado vejiga à se realiza resección. Los fragmentos se abandonan en vejiga y luego se extraen con un dispositivo.
NOTA: Uretra masculina: Peneana, Membranosa y Vejiga   ISTERECTOMIA Extracción útero à hay que seccionar los ligamentos de fijación Ø Si preservamos trompas y ovarios: − Ligamento redondo del útero à una de las estructuras más anteriores − Trompas de Falopio − Ligamento propio del ovario − Ligamento sacrouterino Visión posterior del útero Ø Si se extraen también trompas y ovarios: − Ligamentos suspensorios − No haría falta cortar ligamento propio Lig. Propio del ovario Lig. suspensorio Lig. sacrouterino ...